仅3成长者愿与家人谈临终安排 及早预设医疗指示助减“冲急症”

撰文: 萧通
出版:更新:

提倡自主管理临终计划的非牟利机构“毋忘爱”,过去一年在择善基金会资助下 ,于深水埗、黄大仙及将军澳推展“及早自主人生计划”,协助长者及照顾者为晚年生活及医疗照顾作好规划,包括签署预设医疗指示、不作心肺复苏术命令、持久授权书等,避免仓卒“冲急症”。该机构调查发现,原本仅33%长者愿与家人讨论临终安排,但在参加计划后比率增至44%。

图为2025年3月29日,“毋忘爱”举办及早自主人生计划成果分享会。“毋忘爱”主席范宁医生指出,在社区做好预设照顾计划的教育,可令更多长者按意愿作出临终安排,减少临终“冲急症”的情况,长远有望减轻急症室的负荷。(毋忘爱提供照片)

预设照顾计划教育相关认识 趁尚有能力时与家人讨论做决定

“毋忘爱”主席范宁指出,若在社区做好“预设照顾计划”的教育,可令更多长者在尚有能力做决定时,及早与家人讨论临终照顾及医疗等安排,在生命晚期保留自主和尊严,实现“好生好死”;并能避免临终“冲急症”,长远有望减轻急症室的负荷。

该组织指出,立法会去年底通过《维持生命治疗的预作决定条例草案》,为实施“预设医疗指示”及“不作心肺复苏术命令”等订立法律框架,但大众的相关认知仍然模糊。

图为2025年3月29日,“毋忘爱”举办及早自主人生计划成果分享会,邀请参与者写下对晚年生活及临终安排的意愿。(毋忘爱提供照片)

机构推“及早自主人生计划” 参加者愿与家人谈临终安排增至44%

今次调查访问了73名平均78岁的“及早自主人生计划”参与者,当中以女性及单身占多数,逾八成患两种或以上慢性疾病,近半数日常活动能力受到限制;受访者大多居于公屋,近四成为独居。

调查发现,他们较熟知当中的“不作心肺复苏术命令”,而对“预设医疗指示”及“持久授权书”的认识相对较少,但参加计划后的整体认知有所提升。他们愿与家人讨论临终安排的比例增至44%,10%参与者更签署预设医疗指示。

图为2025年3月29日,“毋忘爱”举办及早自主人生计划成果分享会。“毋忘爱”主席范宁医生指出,社区上从身体转差到晚晴阶段的相关教育和支援出现断层,因此该机构致力加强预设照顾计划的教育,长远有助减轻公营医疗系统的负担。(毋忘爱提供照片)

独居长者签署文件交托姪女 家人为脑退化母医疗安排达共识

退休人士Janet在上述计划中担当桥梁角色,在社区接触有需要的长者,一同认识及实践预设照顾计划。Janet本身独居,3名家人相继去世,大部份亲友已移民。她已为自己计划临终安排及签署预设医疗指示等文件,并交托姪女处理。

黎先生为照顾者,其母亲参与计划时已确诊中期脑退化,虽没能力签署预设医疗指示或持久授权书,但家人非常齐心且沟通充足,已预早摸索妈妈的意愿,弥补未能签署相关文件的缺口,一家人为妈妈的晚期照顾及医疗安排达成共识。