八旬妇死因｜疫情期间肠出血　等救护车35小时才转院　裁死于自然

八旬女病人在2022年第五波疫情期间于佛教医院作康复治疗期间，因直肠出血需转往伊利沙白医院治理，等候逾1天后才由救护车送院，惟到伊院后经历三次心脏停顿，医护建议家人接受让她自然死亡最终离世。法医指其死因为慢性缺血性心脏病急性发作。专家指转院决定恰当，惟救护车的轮流情况亦难以预料。死因裁判官林希维今（27日）就女病人死因作出裁决，裁定她死于自然。

林官指，无可否认当时的救护车服务比预期慢得多，但事发时正值新冠疫情的高峰，情况无法与疫情前后相比，现时救护车服务已经在15分钟内到达，认为无需向消防署作出建议。

死者家属在庭外回应指，对事件感到难过，亦明白事发时正值疫情，但对于救护车迟到一事，认为1小时是可以接受，但：“迟到35个钟，无理由咁离谱。”

死者司徒彩梨（终年84岁），于2022年2月6入住伊利沙白医院，后转往佛教医院进行复康治疗，其后再因直肠出血需转回伊院治疗，惟因疫情关系，需等候逾1天后才由救护车送院，并于2天后离世。研讯不设陪审团，医管局以有利害关系方列席聆讯。死者的两名儿子有列席。

心脏病是死者的固有自然疾病

死因裁判官林希维裁决时指出，据死者主诊医生徐芷珩的临床观察、伊利沙伯医院病理学科顾问医生卓华解剖发现，以及心脏科专家陈日新医生的意见，认为证人的口供可信，接纳死者的死因为慢性缺血性心脏病急性发作。

死者肠出血并非引发其心脏病的原因，她本身患有高血压、高血脂等疾病，这些情况亦只会加剧病情恶化，心脏病为死者的固有的自然疾病，因此裁定死者是死于自然。

佛教医院已有相关预案

对于家属曾建议佛教医院应作出预案，林官称，佛教医院本来已有相关的预案，没有采取是因为院方得到的资讯是救护车会在15分钟内到达，而非没有预案，因此认为无需向院方作建议。林官称，法庭完全明白两位家属的伤痛，亦真心希望他们能从伤痛中恢复。

病人入院时有感染症状要服抗生素

死因庭早前传召死者的主诊医生高瀚扬作供，高指出，女病人有尿道感染，亦有糖尿病、高血压、高血脂等病历纪录，及有呼吸急速的情况。当日他为病人检查，发现她双脚有水肿，探肛无出血，但种菌检查发现死者体内有克雷伯氏菌，需接受起码3星期的抗生素治疗。

与家人商讨后转院作复康治疗

高医生称考虑到病人要长期住院，加上其子染上新冠肺炎，因此与家人商讨为病人转院接受复康治疗。伊利沙伯医院为急症医院，若病人留在伊院治疗则要长期卧床，不利康复，佛教医院则是复康医院，空间较大，人手亦比较多，因此常见的做法是在病人情况稳定后，开始考虑转院。

死者次子作供时曾称，当时家人想母亲出院回家休养，惟他们仍在考虑时，医院已安排其母转到佛教医院，而记录板亦指家人同意转院。

病人转院后大便有血

佛教医院驻院医生田辉作供指，病人在3月2日从伊院转往佛教医院，其血压、脉搏及血含氧量，生命表征均正常，直至3月5日凌晨，病人大便有血，建议转回伊院做内窥镜检查，亦为她处方止血药，在等待救护车期间，团队有定期监察事主的血糖水平。

疫情期间需要更多时间准备救护车

田医生指出，院方致电消防处为死者安排救护车，一般而言，救护车在10分钟内会到场，惟当时为疫情期间，医疗资源的需求较大，需要更多时间才能安排救护车。

转院后心脏停顿了3次

病人转到伊院后，由医生徐芷珩诊治，徐在报告指出，病人转回伊院后曾经历3次心脏停顿，且在抢救期间，亦弄至肋骨断裂。故在第三次心脏停顿后，医疗团队与家属商讨，决定不再进行入侵性治疗，再停顿将不再作抢救，让病人自然离世，病人最终在同年3 月 8 日凌晨 1 时多死亡。

心脏科医生转院安排恰当惟救护车情况难料

威尔斯亲王医院心脏科主管陈日新作供时指出，认为佛教医院的转院安排恰当，因为病人的下肠胃大量出血，佛教医院没有抽血服务，医生难估计需从伊院取多少血包，做法可能会比转院耗费更多时间，而救护车的轮流情况亦难以预料。

案件编号：CCDI-123/2023(SH)