屯门医院疑通波仔手术出错　中年男病人心血管现气泡后命危

屯门医院发生严重医疗事故！医生为一名49岁男病人进行“通波仔”手术时，在注入显影剂时发现病人心脏的右冠状动脉内出现气泡，其后病人心脏衰竭，术后更需要一度接驳人工心肺支援血液循环系统，目前仍要仪器辅助心脏运作，情况危殆。据了解，手术过程中有几毫升的空气进入病人血管，手术由资深医生带领正接受专科训练的医生执刀。有心脏科医生指，若有3至5毫升空气进入血管，就有机会引起心脏衰竭甚至死亡。
屯门医院表示已向病人家属致歉，会成立委员会调查事故，8星期内提交报告。

49岁男病人上月25日早上到屯门医院内科及老人科专科门诊覆诊，病人当时出现胸口痛及血压十分低等病征，医生经检查后发现病人出现急性心肌梗塞，情况危急，即时安排他入院，同日中午进行紧急经皮冠状动脉介入治疗（俗称“通波仔”）。

动脉现气泡　其后心脏衰竭

手术期间，医生为病人的右冠状动脉进行显影剂注入检查时，发现病人右冠状动脉内出现气泡；而病人的血压亦持续偏低及出现心脏衰竭，医护人员为病人急救。急救后病人情况稳定并接受了余下的手术程序，医生其后再次为病人检查时，没有在右冠状动脉发现气泡。

据知有几毫升空气入血管

男病人手术后情况危殆，血压持续偏低，于同日下午接驳体外膜氧合治疗（俗称“人工心肺”）以支援血液循环系统运作，随后转送玛丽医院。事隔2周后，病人情况转趋稳定并恢复意识，今早（9日）再接受手术接驳体外辅助装置，以取代人工心肺协助病人心脏运作，病人目前在玛丽医院心胸外科深切治疗部留医，情况危殆。

据了解，当时有“好几毫升”的空气进入病人血管内，并不止于“一粒半粒”气泡，估计是打显影剂时有气泡入血。消息指，当时的手术由一名副顾问医生带领，由一名正在接受专科训练的医生执刀，涉事的医生仍继续上班。

导管现裂痕漏气或接驳位无“拧实”可出事

私人执业心脏科医生黄品立表示，进行通波仔手术前会先经手腕或腹股沟的皮肤，将心导管放入心脏血管，再注射显影剂检视心脏血管情况，其后做通波仔。黄品立指，若导管或仪器出现裂痕而漏气；导管之间的接驳位未有妥善“拧实”；导管内未有完全注满液体驱气，都可能引起气泡入血，手术中需要每秒检查血管情况。

黄品立表示，约每一万宗同类手术就有一宗会出现空气入血，但较多只会有“一、两粒气泡”，若有3至5立方厘米（CC，容量等同毫升）空气进入冠脏动脉，就可能引起人为心脏病发、心脏衰竭甚至死亡，形容几今次事件是“最不愿意看见的情况。”

屯门医院表示，已与病人家属详细解释事件及致歉，并就事件通报医院管理局总办事处，并会成立委员会调查事故原因及提出改善建议，会于8星期内提交报告。