中大癌症筛查　3,500人找出61人患癌　过重人士大肠瘜肉较多

香港中文大学自2018年展开“中大赛马会齐心防癌计划”，并提供大肠癌，以及乳癌或前列腺癌等筛查服务，借此了解肥胖与患癌之间的关连，至今累计招募近3,500名合资格市民参与。
中大公布，计划找出有10人患上大肠癌、37名男士患有前列腺癌，15名女士患上乳癌，当中1人同时患大肠癌及前列腺癌。另外亦有246人被发现有癌前病变，若未能及早发现有机会演变为癌症。
计划亦发现，若BMI大于23、属过重人士，验出大肠瘜肉的数目多于较瘦的人，而确诊患乳癌人士BMI亦属偏高，不过目前只做了计划目标人数约三分一，需待有一万人数据才可再作分析。

“中大赛马会齐心防癌计划”由2018年8月至今年8月，两年间累计为近3,446个无病征的市民，提供大肠癌，以及乳癌或前列腺癌检查，以及代谢综合症的筛查服务。

2.4%男士患前列腺癌  发现时或已属晚期难根治

三种癌症当中，前列腺癌患病率最高，1,516个参加计划男士当中，有37人患前列腺癌，比率为2.4%。当中18人属癌症第2期，另有6人及3人属第3及第4期。中大外科学系泌尿外科组教授吴志辉指，前列腺癌本身征状不明显，发现患病时多数属于晚期，故筛查非常重要，只需少量血液样本已可找出较高风险人士接受进一步检测。

外科学系名誉临床副教授赵家锋指出，若发现患癌时属第四期，癌细胞很可能已扩散至淋巴、骨等地方，今次计划找出的三名晚期病人的情况亦一样，无法完全根治。他称目前已有多种治疗方式如打荷尔蒙针、电疗、口服标靶药等，愈早给予多种治疗，愈能提高病人存活率。

筛查揭逾240人有癌前病变  需尽早切除大肠瘜肉

而本港最常见的大肠癌，共3,230参加者接受筛查，当中367人获转介做大肠镜检测，于347份报告当中，有10人被诊断患上大肠癌，患癌比率约0.3%。10人当中有1人是0期、4人属1期，均属早期癌症，另分别有151人及95人被发现有大肠腺瘤及后期腺瘤，两者均为癌前病变。

中大外科学系结直肠外科组教授吴兆文称，若未能及时发现腺性瘤、有机会演变成大肠癌，故若发现大肠已有瘜肉属高危因素，会先为病人切除并化验。

乳癌未必可自行检查

香港乳癌基金会创会人张淑仪则透露，在1,846名参与乳癌筛查的女士当中，找出15人罹患乳癌，当中14人土均属0期至2期，有1人拒绝手术，患癌比率为0.8%。她指坊间仍有对乳房X光造影的误解，强调X光与照肺片同样安全，若及早找出患癌，未必需切除整个乳房，亦不需经历化疗所面对的痛苦。

乳癌患者、77岁的谢女士分享称，自己并无病痛，但去年参与筛查计划之后发现患初期乳癌，由确诊至做手术切除乳房于三个月内完成，她指患癌事前无先兆，以自身经历朔望其他人亦尽早做检查，“预早啲好过搞到第三四期自己辛苦。”

过重人士患癌风险较高

除癌症个案外，计划亦找出50宗新增糖尿病个案。中大内科及药物治疗学系莫庆尧医学讲座教授、“中大赛马会齐心防癌计划”主任沈祖尧称，已有文献反映肥胖与患癌有关连，他透露，计划有3,018名计划参加者属超重或中央肥胖，即BMI超过23，暂时发现，过重人士大肠瘜肉数目较瘦人多，而乳癌确诊者的BMI亦偏高，前列腺癌则未有很大分别，未有统计学上的差别。

但沈祖尧指，计划的目标参与人数为一万人，目前只做了三分之一，仍需待更多人完成筛查才可做详细数据分析。计划受新冠肺炎影响，今年2月起一度暂停，至上月重启，计划将继续招募市民参加，料推行至2022年。

沈祖尧指若未来完成所有人的数据，发现患癌症比率有明显增加，或再考虑向政府提交稿大规模筛查的建议，但仍需考虑计划的成本效益问题。他又认为市民亦应注重自己身体健康，并非等政府推出计划才做检查。团队认为计划结果亦显示，一站式的多样癌症筛查模式有效，倡成为本港癌症筛查的未来方向。