新冠肺炎|港大:10%严重病人抗体攻击自身免疫系统 主要是男性
新冠肺炎确诊者病情各异,有年轻病人病况严重,需要留医深切治疗部,也有长者本来身体健康,但受感染后却有生命危险。香港大学医学院儿童及青少年科学系有份参与的一项研究发现,在不同年龄层的严重患者中,有超过一成人的血液出现攻击自身免疫系统的抗体,削弱免疫力,其中95%是男性,因此他们的病情较严重,而男性患者的死亡率亦较女性为高。研究人员同时发现,另外至少3.5%严重患者有先天性免疫病。
港大医学院指,科学家可为这两类病人研发个人化治疗方案,如为他们提供一型干扰素,或以血浆分离术改善病情。
上述研究结果已于学术期刊《科学》(Science)发表。
港大医学院儿童及青少年科学系等50多所研究中心,以及来自全球各地的数百间医院参与一项名为“COVID Human Genetic Effort”的研究计划,研究人员自今年2月起,招募来自亚洲、欧洲、北美洲、中东各国等地的病人,希望找出导致严重或罕见临床症状的重点基因。
这个计划其中一项研究,对超过650名严重病人的血液样本进行了基因分析,当中包括入住深切治疗部的年轻病人;或身体健康,但在感染后却有生命危险的长者。研究人员发现,大部分出现严重情况的病人,都带有与“一型干扰素”(IFN-I)相关的13个基因罕见异变,一型干扰素包括17种蛋白,在保护细胞和身体免受病毒感染方面扮演重要角色。研究亦发现,有约3.5%的病人完全缺乏单个免疫重点基因,称为先天性免疫病。
10%严重病人攻击身体里的干扰素
另外,透过检查987名严重病人,研究人员发现有超过10% 的病人在感染开始时,自身抗体会攻击身体里的干扰素,导致免疫病,而其中95%是男性。
港大医学院指,研究结果首次解释了为何个别患者较同龄患者病情更严重,有助针对这些患者研发个人化治疗方案。研究亦同时提供首个分子层面的解释,为何男性患者的死亡率比女性高。科学家可为这两类病人研发个人化治疗方案,如为他们提供一型干扰素,或以血浆分离术改善病情。