东区医院智障男病人换约束衣时呼吸困难后死亡　已呈报死因庭

东区医院发言人今日（‪5日）公布，一名33岁患有糖尿病及智力障碍的男病人，因在病床上挣扎，职员为穿著上肢约束带；翌日凌晨，职员为他更换约束背心，期间他突然减少挣扎、气促情况加剧，并出现上呼吸道阻塞的表征，需要急救。职员发现病人舌头肿胀并口中有血，病人之后出现脉搏停顿，医护为他施行急救，惟他情况仍然转差，一天后离世。
事件发生在上月29日，院方昨晚（4日）与家属会面解释治疗情况及了解家属的需要，延至今晚才公布，迟了一周，院方称个案已呈报死因裁判官跟进。

死者生前因肺炎入院

东区医院公布，一名33岁患有糖尿病及智力障碍的男病人，于8月26日因肺炎、发烧及咳嗽入院。在27日黄昏时间，病房职员察觉病人不断上落病床，曾上前了解其需要及提醒病人有跌倒的风险，但病人未能听从劝喻，而且考虑到病人上落床的动作不算灵活，病房职员在致电病人家属后，为病人暂时穿上上肢约束带以保障病人安全，院方称病人当时情绪稳定及表现合作。

至翌日‪凌晨1时15分，病人开始出现神智混乱、情绪不稳，并意图撞向床栏，病房职员希望为病人换上安全约束背心，一般情况下病房会联络保安部派员提供协助。 

突减少挣扎　出现上呼吸道阻塞表征

在病房职员为病人更换安全约束背心期间，病人曾在病床上挣扎，之后职员发现病人突然减少挣扎、气促情况加剧，并出现上呼吸道阻塞的表征。职员随即解除所有约束，并展开急救程序及通知家属。在急救过程中，职员发现病人舌头肿胀并口中有血，病人之后出现脉搏停顿，医护人员施行心肺复苏法后，于‪凌晨3时20分将病人转送深切治疗部继续治疗。病人情况持续转差，至29日（上周六）下午3时50分离世。个案已呈报死因裁判官跟进。

东区医院表示，对事件十分关注，昨晚与家属会面解释治疗情况及了解家属的需要。医院明白现时在紧急应变级别下探访安排暂停，家属期望职员会更主动向病人家属交代病人在病房的情况和安排。院方会继续与病人家属保持密切沟通，为他们提供所需支援。院方亦已透过“早期事故通报系统”，向医院管理局总办事处通报事件，并会成立根源分析委员会，调查事件经过及作出改善建议。

专科医生：舌头肿胀影响呼吸可即时致命

呼吸系统专科医生梁子超表示，病人可能因敏感或发炎而出现舌头肿胀，而咽喉组织肿胀可阻塞呼吸，导致缺氧，有急速致命风险。他又指，由于病人患智力障碍，未必能有效与人沟通；如出现缺氧或脑部痉挛，都可能被解读成精神混乱。

梁子超又称，约束衣太紧容易影响长者呼吸，甚至可造成慢性呼吸衰竭；但年轻人的肺功能较好，即使约束衣紧扎著病人的胸口，病人仍可运用横隔膜变动吸入足够空气，故即时致命的风险不高。他认为个别病人的情况难以一概而论，需待解剖报告找出病人的死因。

关注病人权益的社区组织协会干事彭鸿昌称，理解医院有需要约束患有智力障碍、情绪激动的病人，但建议医院改善监管约束衣的政策，使用前必须通知家人，并起码每小时看看病人有否出现异样；倘病人情绪转稳定，便可尽快替他脱下。