新冠肺炎｜90岁危疾翁在家善终机构助运遗体　女儿：他走得有尊严

安详和煦的午后，阳光洒进屋内，林小姐一家人，守在爸爸的床褟前，安然话别。人生最后一刻毋须困于白恺恺的病房内，在自己熟悉的、温暖的家中，由亲人陪伴离开，林小姐认为对老父是最好选择，毋须让恐惧入院、患晚期大肠癌的爸爸担惊受怕。面对至亲的离去，他们一家伤感哽咽，但不呼天抢地，“因为爸爸走得好有尊严。”
有社福机构推出晚期病人临终宁养服务，亦可按照病患者及家属意愿，支援及协助在家离世相关安排，包括借用医疗仪器、提供医护，以及协调运送遗体事宜等。计划推行4年以来，终有零的突破，林伯是服务首个在家离逝个案。疫情持续，机构指查询趋增，相信服务可予危疾临终者多一个选择。

患晚期大肠癌、90岁的林伯，今年3月初离开人世，女儿林小姐忆述，爸爸生前抗拒入院，“每次入去唔系大嗌、就系抆开晒啲喉管。”与病魔博斗，亦磨蚀意志，“佢成日都话点解自己咁无用，连死都咁无用”，为减省爸爸入院痛苦，林家经医生转介后，去年10月开始安排爸爸接受居家宁养服务，及至今年3月初，林伯病情突然急转直下，林小姐再面临十字路口：将爸爸送院或让其在家离世。

她再寻求机构协助，护士遂上门评估林伯身体状况，林家便随即召开视像家庭会议，林小姐与已移居新加坡的兄姐们商量利弊后，便一致通过父亲留在家中走人生最后的一段路，但不无忧虑“家姐不停追问，（在家离世）系咪唔会当作尸体发现案。”

外聘的家庭医生到场讲解在家离世程序及处方药物，机构则安排维生监察仪器及讲解相关殡仪程序，另提醒家属提早联络管理处，安排遗体运离路线，林小姐恍然自己不够周全：“系㖞，自己都好迷惘，好彩有佢哋提供方向。”奔波一整天后，她当晚通宵守在病榻前，陪伴父亲。

老父离世 二女及时赶回话别

家人话别的同时，亦急盼身在新加坡的二女可及时赶抵，时间不断倒数，“希望家姐赶得切返嚟。”最终一家人聚首床前，林小姐依然记得，爸爸弥留的那个下午，阳光满满，房间一隅摆放香薰，亦播放轻音乐，“成个气氛都好舒服，太阳照射入嚟沐浴住佢，好温暖”，患有认知障碍症的林老太亦向老伴细语：“儿女都在这里了。”

众人相伴下，林伯安详离世。在场的医生签发死亡文件后，护士与家人们为林伯洁净遗体，另开启机构借出的冰垫机，保持其处于低温状态，“星期日死亡登记处休息，所以要等第二日先可以登记同运送遗体”，管理处“封䢂”协助，殡仪公司则派出Benz 7人车接送至殡仪馆储藏，林小姐尤其难忘夹道送别一刻，“好似送机咁，一家人同爸爸讲再见，欢送佢展开新的旅程。”

圣雅各福群会赛马会安宁颂“安．好”居家宁养服务，为60岁或以上、于港岛区居住的临终患者，提供临终护理照顾支援，机构亦会协助办理在家离世的善后安排。机构计划经理余乐天表示，计划推行4年，截至今年6月，共有392人接受服务，平均年龄为80岁，89%由公立医院转介，另有1%属自行申请。他又指，疫情下由医院转介的个案减少，但自今个月起，接获的新个案超越以往平均，当中5宗求助曾考虑在家离世方案，但最终因不同原因打消念头，此外亦录得10宗外间查询，创历来新高，“过去4年，街外人的查询都系1个起、两个止。”

计划费用全免，机构会提供社工辅导及护士支援，亦有医疗及辅助器材借用，另会支援家属及照顾者，但部分额外服务则须收费，包括雇用看护、药物费用，医生上门及签文件费用，殓葬则需另行安排。

赛马会安宁颂项目总监、香港大学社会工作及社会行政学系教授周燕雯表示，疫情下病人多思考生死，对住院亦有疑虑，“有病人话唔想临死一刻，无亲人喺身边”，不少港人在家工作或停课，亦易于照顾危疾重症家人，不过本港居所环境则是一大限制。她又指，本港每年有约4万人离世，现时晚期照顾仍以医疗主导，但较少触及家属实务及情绪支援，“香港仍然有好多空间”，周认为，台湾及新加坡的宁养经验亦值得借鉴。

在家离世会否涉及法律考虑？根据现行法例，凡离世前14天内有医生诊断，可列作自然死亡，余乐天指，机构会安排医生到场签发死因医学证明书及医学证明书，即毋须进入公众俭房及进行解剖，但他指亦有例外，有个案突于睡梦中离世，送往急症室后，警察循例询问后亦不须进行验尸程序。