九院舍涉西医签“空白”约束院友医生纸案 张超雄:冰山一角
社会福利署举报六名私家医生于2016年向十多间安老院舍,签发“空白”医生纸,允许职员对院友使用约束衣。医务委员会昨日(10日)展开纪律聆讯,裁定六人专业失当罪成。其中三人接收警告信;两人被判停牌一个月,缓刑半年;一名曾三度被裁定专业失当的医生,由于犯错性质与过往相似,被判停牌一个月,不获缓刑。
一直关注院舍滥用约束衣的立法会议员张超雄表示,医生签发“空白”约束衣表格情况普遍,由于院舍人手不足,认为“绑起院友最安全”,张批评社署对院舍监管只眼开只眼闭,以致院舍及医生铤而走险,认为今次事件非冰山一角,相信尚有不少医生仍未被控。
三间涉事院舍有参与社署“改善买位计划”
涉案的院舍共有九间。翻查社会福利署长者资讯网,与案件有关的院舍中,部分有参与社署的“改善买位计划”,包括爱群理疗护理有限公司及广安护老之家,松柏老人院于油麻地及筲箕湾均有院舍,后者获社署购买宿位,三间院舍职员昨接受查询时均覆称不清楚事件后挂线。
其余主爱护老院-万宝、健安长者之家、骄阳护老有限公司、稳健(综合护理)敬老院、新屯门剑桥护老有限公司及Telford Home For The Elderly Limited则未见有参与“改善买位计划”。
社署:巡查时发现不当
社署回复《香港01》查询时表示,根据《安老院条例》发出《安老院实务守则》,就安老院的经营和管理列出原则、程序、指引及标准;就使用约束物品方面,安老院应尽量避免使用,只有在尝试其他折衷办法失效后或在紧急的情况下,才可考虑使用,并必须遵照《实务守则》所列的程序及详细指引,包括必须取得注册医生、住客及/或其监护人/保证人/家人/亲属的书面同意,并须最少每6个月1次或因应住客的情况转变,重新评估住客是否需要继续使用约束。此外,社署要求安老院须为使用约束物品的住客进行持续评估及紧密监察。
社署表示,安老院牌照事务处督察到安老院突击巡查时,会抽查院舍使用约束物品的情况,查核安老院有否遵照《实务守则》的规定。就有关事件,牌照处督察在巡查事涉院舍时发现涉事医生的做法不当,因而转介卫生署跟进。署方指牌照处已提醒院舍如为住客使用约束物品,必须遵照《实务守则》的程序及指引。
外展医生须定期到院舍到诊
社署自2018年10月起为所有私营及自负盈亏安老院和残疾人士院舍的住客安排提供外展医生到诊服务。根据相关的服务规定,外展医生须每星期最少到每间院舍到诊2次或每年104次,处理住客的偶发性疾病、为住客进行体格检验,以及按他们的健康状况就使用约束进行评估。
张超雄:社署只眼开只眼闭
立法会议员张超雄表示,医生签发“空白”约束衣表格于院舍情况普遍,过往都曾收过类似投诉,据他了解,由于不少院舍人手不足,未能照料长者,主管或负责人往往为图方便,都会依赖约束衣表格将院友绑起,“唔得闲睇住啲院友,觉得绑住最安全”;院舍又可以随时用表格告知院友家属,相关安排已取得医生签署,“家属根本无得拗”。
张又质疑,社署在监管院舍上“只眼开只眼闭”,令医生及院舍有机会铤而走险,在巡查时未必尽细审视院方使用约束衣的情况。张批评社署过往在监管私营院舍投鼠忌器,对今次控告涉事医生的决定感惊喜;但认为医委会惩处过轻,又指事件只是冰山一角,相信仍有不少医生有签发“空白”约束衣表格。
根据《安老院实务守则》,安老院可以基于防止住客伤害自己或他人、防止住客跌倒,或防止住客除去医疗器材、尿袋、导尿管、喂食管、尿片或衣服等原因进行约束,但院舍应尽量采用折衷办法,以约束以外的处理方法。
6私家医生专业失当罪成
社会福利署早前控告六名私人执业医生,包括刘海彬、陈业宏、麦德华、罗肇衡、曾广文及何广志,于2016年在十多间安老院舍,在未经恰当评估,并未确定资料已填妥的情况下,为老人院舍院友签署容许使用约束物的表格。当中三名医生,包括陈业宏、麦德华及何广志,亦于同年在未经恰当检查情况下,为老人院舍职员或院友签署健康检查表格。
医务委员会昨就此案件展开纪律聆讯,裁定六人专业失当罪成。其中三人接收警告信;两人被判停牌一个月,缓刑半年;一名曾三度被裁定专业失当的医生,由于犯错性质与过往相似,被判停牌一个月,不获缓刑。