港大玛丽医院“先缩后除”疗法助根治中晚期肝癌　料3年完成研究

本港每年新增肝癌约1,800宗，而现时而言，进行手术切除和肝移植是唯一有效根治肝癌的方法，惟有七成患者并不适合手术切除和肝移植，只能以介入治疗和药物控制，惟当中仅一成患者肿瘤能被完全消除。
港大医学院和玛丽医院合作进行一项研究，通过结合立体定位放射治疗和免疫治疗，以“先缩后除”方式，先缩小肿瘤体积，以增加进行手术的机会以根治肝癌。现时全港只有玛丽医院采取该疗法，并以公立医院标准收费。团队预期项目将于约3年后完成研究，并在日后将治疗方案扩展至全港医院。

七成肝癌患者不适合手术治疗

香港大学外科临床副教授、玛丽医院荣誉顾问医生陈智仁表示，原发性肝癌在本港常见癌症中排第五，惟有七成患者属中晚期或肝功能较差，不适合以手术切除肿瘤或肝移植，主要接受动脉化疗栓塞术，当中仅一成患者肿瘤能被完全消除。

港大医学院和玛丽医院自2018年起研究一项全新治疗策略，结合立体定位放射治疗和免疫治疗，先进行五日的立体定位放射治疗缩小肿瘤，两三星期后，再进行约四个月的免疫治疗，最后再将进行手术将肿瘤切除。新治疗策略有望帮助未能进行手术切除肿瘤或肝移植的患者根治肝癌。

接受治疗须符合至少三个条件　3病人根治

香港大学临床肿瘤科助理教授、玛丽医院荣誉副顾问医生蒋子梁指，以往单靠立体定位放射治疗较难消除10厘米的以上的肿瘤，而新疗法有助缩小肿瘤，且避免肿瘤扩散。而接受该项治疗技术亦需符合多项条件，包括肿瘤体积不小于8厘米，肿瘤数量少于四粒，肿瘤没有侵犯主干血管，至少须符合三个条件。

研究团队于今年初发表全球首篇有关该疗程的初期报告，报告中提及有五位病人曾接受该项治疗技术，其中三位已经完全根治，而其余两位患者肿瘤缩小至少三成以上，现时情况良好，全部病人均没有扩散及复发的迹象。现时全港只有玛丽医院采取该项新疗法，并按公立医院标准收费。而研究团队预期在约三年后再发表更完整的研究报告，并在日后将该疗法推广至全港医院。

康复病人：在绝望中有新希望

今年55岁的郭先生是接受该项治疗的肝癌患者之一。他在2018年6月一次检查时发现肝脏中央有一粒长达9厘米的肿瘤。郭先生形容，得知患上肝癌时，“全家都好似好绝望”，但由于郭先生的肝脏较大，不宜进行手术切除肿瘤，故选择新方案治疗。经过治疗后，郭先生的肿瘤缩小至1.4厘米，并于去年3月进行射频消融术将残余肿瘤消除。郭先生在手术后三个月重投工作，他形容新疗法让他“在绝望中有新希望”。