徐德义忆父亲临终一幕　望预设医疗指示维护病人自主权

政府今个月起就预设医疗指示和病人在居处离世的立法建议咨询公众，食物及卫生局副局长徐德义今日（21日）在港台节目《香港家书》表示，要清除现时预设医疗指示和在居处离世的法例障碍，过程可能是复杂而且需时，因为多条法例都要作相应修订，展开公开咨询是踏出重要的一步。他又强调，作出预设医疗指示纯粹是自愿性质，亦可以随时修改或撤销。
徐德义忆述10多年前父亲去世时亦曾面对类似情况，指父亲使用非侵入性呼吸机期间，曾面露不满和不舒服的表情，并猜想若父亲在清醒时更明白自己的情况及治疗的性质等，是否宁愿安祥地在昏睡中离开。

预设医疗指示容许病人提早制定指示，指明自己一旦无能力作决定时，可按预设的个人意愿拒绝治疗。徐德义今日在电台节目称，在现行制度下，推广预设照顾计划和执行预设医疗指示有一定困难，因一般市民，包括长者或长期病患者，家属及照顾者对预设医疗指示的理解不深；部分法例对贯彻执行预设医疗指示订立人的意愿有矛盾。另外，预设医疗指示只依赖非法定安排，无论订立或执行指示的人都觉得保障不足，而对选择在居住的地方离世亦存在一些法律上的障碍。

徐德义以其父亲为例，10多年前患上末期心脏衰竭，体力严重衰退，更因心脏功能太差而被送到心脏加护病房。当时他身体很弱，喘得很厉害，要用非侵入性呼吸机。徐一次探望父亲时见到其呼吸面罩松掉，护士把面罩的布带拉紧，突然其父亲喝了一声，大力推开护士和面罩，面露不满和不舒服的表情。徐指，其父亲生前是个很有主见的人，因此猜想他会选择在生命最后几天用那个令他很不舒服的呼吸机，或是宁愿安祥地在昏睡中离开。

就法例修订，徐德义称政府参考医院管理局及一些外国国家做法，建议必须年满18岁或以上、精神上有能力行事的人士，可作出有法律效力的预设医疗指示，主要目的是让人清楚预先表达，当其一旦罹患不可逆转的严重疾病时，会拒绝接受某些维持生命治疗。但要留意的是，病人不能以预设医疗指示来拒绝接受基本护理或维持其舒适所需的病征控制措施。