月经过多、多血块或属缺铁性贫血 广华医院新输铁服务免留院过夜

撰文: 陈芷昕
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女士常被月经问题困扰,经期不准、经血过量更令正计划怀孕的女士烦恼不已。广华医院妇产科顾问医生梁展华提醒,不要忽视经血过多问题,体内有子宫纤维瘤、腺肌瘤或患有功能性子宫出血,都有可能导致经血过多,更有可能患缺铁性贫血,需要服食铁丸、以静脉注射方式输铁或输血,补充体内铁质。
医生会先为患者补充体内铁质,才解决经血过多的根本问题。若以输血为患者补充铁质,患者或需在医院住上一至两晚,而近两年提出的输铁,则可减省入院时间,患者不需住院,仅数小时便可完成输铁。

广华医院约18个月前开始,让缺铁性贫血患者选择输铁取代输血。(资料图片)

多方法自我检查经血是否过多

月经周期是否准确、经量是否正常均能反映女士的身体情况,若经量多于80毫升已属经期过多,需要求医。难以量度经量,可留意月经是否经常带多凝固血块、出现血崩、头痛、以及头晕等征状。经血过多,有可能出现缺铁性贫血,需要食用俗称铁丸的补充剂、输血或输铁补充体内铁质,并找出经血过多的原因,若患者因为体内有纤维瘤或腺肌瘤,或需做手术取出肿瘤。

输铁是以静脉注射方式把铁质打入患者体内。 (陈芷昕摄)

输铁所需时间只数小时

输铁过去较少在本港听闻,广华医院大约一年半前起,开始以输铁取代输血,为血压稳定的患者输铁。梁展华表示,医生会先为患者检查血色素,若患者血色素过低,医生会建议患者服食铁丸、更严重会建议输血或输铁。若患者选择输血,需要的时间相对较长,需要1至2天,患者或需要住院,当中输血风险亦相对较高,有可能出现过敏,血液不符等情况。以输铁取代输血,时间只需数小时,对在职或需照顾家人的女士相对方便。

月经量过多或经期不准时,都会对女士造成困扰。(黄宝莹摄)

四分三患经血过多患者选择输铁

广华医院于2017年10月至2018年10月访问了院内114名因经血过多而出现缺铁性贫血的女士,当中75%受访者愿意以输铁取代输血,显示患者对输铁接受度颇高。而114名受访者中,一人有出疹情况,需要即时暂停输铁。诊断结果显示,114人中有52人患有纤维瘤、23人患有腺肌瘤、39人患功能性子宫出血,后者或需服食调经药等药物,前两者则有机会需要施手术。

梁展华提醒,虽然输铁所需时间较短,但并非人人适合,她强调患者必须血压及脉搏正常,方可选择输铁,否则必须以输血补充体内铁质。

缺铁性贫血患者必须血压或脉搏稳定,才可选择输铁,而输铁时间只需数小时可完成。(陈芷昕摄)