【Chemfun・一】性、冰毒、爱滋病交织　过来人冀走出负面标签

卫生署卫生防护中心会定期公布全港爱滋病的感染情况，早前中心顾问医生（特别预防计划）陈志伟指，本港16.2%的男男性接触者会在使用消遣性毒品后进行性行为，即俗称的“chemfun”，他认为这是其中一项令爱滋病感染率上升的重要因素。Chemfun议题涉及性倾向、爱滋病、吸毒，研究这个议题的学者呼吁社会避免贴上负面标签，而是支援他们脱离毒海。系列之一

Chemfun系列报道：
（一）性、冰毒、爱滋病交织　过来人冀走出负面标签
（二）实地考察派对探讨空间　学者：冀缓解伤害非“鼓吹”
（三）小童群益会推支援服务　让求助者不再孤单

“Chemfun”，外国多数用“chemsex”一词，即“chemical（化学）”加“sex（性行为）”，常用的毒品或兴奋剂包括冰毒（甲基安非他命，Methamphetamine）、迷奸水（GHB）和芳香剂（Poppers）。打开同志交友手机应用程式，不难遇到邀约chemfun的人。

卫生署隔年进行“爱滋病预防项目指标调查（HARiS）”和“香港男男性接触者爱滋病风险及流行情况调查（PRiSM）”，前者是场所调查，后者为网上调查，最近一次发布的年份为2016及2017年。两项调查连续多年都有“chemfun”的情况，但没有具体区分涉及的不同毒品数字。

《香港01》向卫生署索取两项调查中关于冰毒的具体数据。据2017年PRiSM调查，4,133名男男性接触者中，227人使用过冰毒，占5.5%；使用迷奸水的人数为201人，占4.9%；爱滋病病毒测试呈阳性的个案中，使用冰毒的比例为35.4%；使用“冰”或“迷奸水”的个案中，持续使用安全套的比例为15%；使用“冰”或“迷奸水”及并非爱滋病病毒感染者的个案中，曾使用或正在使用预防爱滋病药物（PrEP）的比例为19%。

接触冰毒后无使用安全套

今年30多岁的阿感（化名）约在2009年接触chemfun，自此开始吸食冰毒，并感染了爱滋病病毒（HIV），经历过挣扎和迷惘。接受治疗后，如今他体内的HIV病毒指数达“不能侦测等于感染风险可忽略”（U=U）水平，生活与一般人无异，但他与chemfun的故事，并非上述一堆冷冰冰的数字可以描述。

“我知道冰毒是毒品，以为和摇头丸差不多，但我高估了自己的能力，冰毒的依赖程度比摇头丸高得多。”阿感形容，吸食冰毒后更有自信，“好似‘充咗电’，找到一个颇有自信的自己，可以沉溺在自己的世界。”

以往阿感与其他男性性伴发生性行为，都有使用安全套，但接触使用冰毒的chemfun后就不再使用，“用冰会不停‘追’，和以前接触的其他毒品最大分别是不用安全套。可能是冰毒令欲望高涨，会更愿意探索平时不敢尝试的东西，例如无套性行为。”

感染HIV后　高估自己承受能力

阿感接触冰毒的这十年，冰毒在香港愈来愈流行。综合香港警方和海关数据，2014至2018年，平均每年检获逾340公斤冰毒，而2009至2013年年均只检获77公斤。

冰毒价格便宜，海关数据指，本港冰毒的零售价约每克550元，比海洛英低四成。不过，阿感认为，冰毒之所以在香港流行，除了便宜，更因为容易买。他形容，买冰毒就像快餐店送外卖，“打开手机App，很容易接触到chemfun的人，问一问就能找到一两个拆家的电话”。

接触冰毒后半年，阿感确诊感染HIV，“当时知道有风险，也以为自己很乐于接受后果，但最终确诊后，心情完全不是想像中的那样，我高估了自己的承受能力。”

护士嘲讽只有十年命还不够吗

阿感还清楚记得，确诊时诊所的场景和对话，“我在社会卫生科验到感染HIV，需要见护士长，接受‘所谓的辅导’后才能离开。那个护士戴着金丝眼镜，我很记得，他对我说我只有十年命。我当时目瞪口呆问‘只有十年命？’他回答‘是啊，你觉得还不够？’”

他迷失了，“我也觉得自己快要死了，看到黑箱车在面前经过，仿佛见到自己的照片在上面。”那一刻，阿感并不忧虑世界末日，反觉得要在末日来临前更加放纵：“反正只有十年命，不如玩尽一点，反正都没有未来，反正都要面对死亡，我的犹豫在哪里呢？”

求助戒毒　被问改变性取向

确诊后两年，阿感没有覆诊、没有食药，冰毒的副作用愈来愈大。他总是很累、集中不到精神，虽然未严重到如电视广告描述那样“冰会溶咗你个脑”，但也出现很多幻觉和幻听，有一次更危坐天台。

胆战心惊的经历让阿感终于寻求协助，但所求非人。“我跟电视指引打热线186186，转介到当区一间戒毒机构，社工显然不了解男同志圈内文化，劈头第一句就问我‘可否变直’。是否你觉得同性恋是不正常？第一句话就想改变我的性取向的人，可以多用心理解我的处境呢？”结果，他去了一次戒毒中心后，就没有继续接受辅导，只是靠自己意志减少使用冰毒。

跨过心理关口才承认感染爱滋

后来阿感开始接受HIV治疗，“看到自己的病毒指数上升，不能再骗自己，自以为是不会发病的个案。食抗病毒药很简单，但要跨过很大心理关口。我常常问自己，为何承认自己感染HIV很难，但无人觉得伤风感冒、高血压、心脏病、肝炎很难呢？”

他对HIV了解更深后，知道自己不会只剩下十年寿命，每日吃一粒药已可以控制病毒，生活与一般人无异。他体内病毒指数现已达到不被检测水平，“即‘U=U’，这个情况下，我就算与非感染者发生不安全性行为，对方都不会被感染HIV。”

当日“金丝眼镜护士”给出的“十年大限”已过，但阿感形容，那番话仍在他脑海挥之不去，“那个人的样子、说话的语气，我依然记得，到今日我也抹不掉这个阴影。为何他没有告诉我正确的医学数据，反而像是怕我死不掉，一沉百踩呢？”

身受多重负面标签

在今时今日的香港社会，依然有人以为共用碗筷、日常社交会传染HIV，有传媒依然会用未经求证的外佣验出感染HIV的网上流言做新闻，与感染者交往被标签成“冒着生命危险”，用上“恐慌”、“绝症”等标题。

同性恋、爱滋病、吸毒，阿感觉得这些都是今日香港社会的负面标签，“不论我玩不玩chemfun，同志在社会中都有这么多负面标签。爱滋病本身就是一种长期疾病，但总会有人说这是上帝惩罚同性恋，这有什么意义呢？应该去问人们用药用毒品背后的原因，而非不断恐吓。”

不能自拔者劝诫友人勿尝试

阿文（化名）是记者接触到的另一个chemfun参与者。他20多岁，独居，不愿意接受任何形式的摄影访问。他描述，最初接触chemfun只是好奇，从未想过会上瘾，但尝试后却一直沉迷下去，不能自拔。

他说自己一直都隐藏得很好，外人无法得知他有用冰毒的习惯，直至有一次，妈妈到他家中打扫，无意中发现吸食冰毒的工具，捅破了秘密。妈妈伤心痛哭，但阿文表面上答应戒毒，却依旧偷偷吸食，更曾经试过突然抽搐晕倒，幸好朋友发现，及时送院。

阿文无法走出对冰毒的沉迷，但他说每遇到朋友，总会告诫他们不要尝试，“有时朋友在我家，我会在清醒的时候对他说，无论我之后如何邀请，都千万不要碰，因为我已经无药可救了。”

上文节录自2019年4月1日出版第156期《香港01周报》文章〈性、冰毒、爱滋病交织　Chemfun风险惹关注　学者吁增支援〉。

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