【医疗失误】神经外科医生:为病人做脑扫描团队 有责任跟进报告

撰文: 陈倩婷
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广华医院疑遗漏跟进病人的脑部扫描报告,令病人延误治疗长达一年半。有神经外科医生表示,每个部门的处理方法不同,但一般程序是由指示要病人接受扫描的医生或其团队,负责跟进报告结果。
若报告有异样,即使无即时治疗的必要,院方亦应通知病人提前回院跟进。前提是该团队有看过扫描报告,并得悉病人身体有不妥。

病人李树良术后半边身体无力,或终身不能康复。(陈倩婷摄)

广华医院病人李树良去年9月接受私家医生检查时发现患有脑膜瘤,其后再揭发一年半前在广华医院做的脑部扫描已照到该肿瘤,惟院方无跟进该报告,亦无联络他回院覆诊。李树良经两次手术切除半恶性的脑膜瘤后,出现半边身体无力的后遗症。

他的太太质疑广华涉嫌隐瞒事件,促当局尽快检讨及改善现行制度的漏洞。

广华医院承认,内科及老人科无跟进病人情况。(资料图片)

扫描结果有异常 无统一通知病人做法

一名不愿具名的神经专科医生受访时指,公立医院的部门各有处理扫描报告的程序,通知病人的方法亦未必一致,有些部门会由指定的医生负责检查报告,但基本上,“落order”要病人接受电脑扫描或磁力共振的医生或团队,有责任跟进同一份报告结果。如发现有肿瘤就要通知病人提早回院覆诊跟进,例如再翻照一次以确定肿瘤大小、生长速度等,以决定应否做手术切除肿瘤。

该医生提到,由于公院的工作繁忙,未必短时间内可有完整的扫描报告,有部分医生会先在电脑“睇片”。若报告迟出,会要求病人再回院覆诊以作跟进。不过该医生坦言,前提是相关医生团队有看过扫描报告才可通知病人,如果“连报告都睇唔到就无得call”。

肿瘤贴近大血管或神经线 有可能影响活动能力

事件中病人曾切除良性的脑膜瘤,受访医生指若完全切除良性肿瘤,复发机率低至10%以下;不过若肿瘤属部分恶性,甚至完全恶性,最坏的情况是术后几个月已复发。

该医生续指,手术风险视乎肿瘤的大小及其生长位置而定,若肿瘤在较深入的地方,如脑干、头颅底等位置,手术难度相对较大,手术时需靠监察仪器协助,若有可能弄伤便需停止手术,余下组织靠电疗清除。若病人术后活动能力受影响,失去平衡力,该医生估计可能是神经线有缺损。