中大研究:糖尿病患者4人有1人患并发症 吁强化心肾健康

撰文: 张善彤
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目前本港约有70万名糖尿病患者,有研究估计,至2030年患者人数会增至102万人。中大最新一项研究追踪2.5万名糖尿病患者7年,发现每4名糖尿病患者,便有1人出现并发症,当中若并发“糖尿心”,死亡风险更增加2至4倍,建议治疗糖尿病患者时,除了控制血糖水平之余,亦要注重心、肾脏的健康,以降低将来患严重并发症的机会。

中大医学院追踪研究发现,糖尿病若引发心、肾并发症,死亡率会比较高。(张善彤摄)

是次研究由1994年至2015年间,追踪糖尿病患者超过7年,平均年龄为58岁。结果发现7年内,他们出现晚期肾病、冠心病、中风、及心脏衰竭的比率分别有9.4%、7.9%、5.6%及5.1%,而死亡比率更逾14%。每4名糖尿病患者便有1人出现“糖尿心”或“糖尿肾”等并发症,甚至死亡。香港中文大学内科及药物治疗学系副教授陆安欣指出,糖尿病患者若出现“糖尿心”,死亡风险会增加2至4倍,而现时接受洗肾的末期肾病患者,有近三分之一属糖尿病患者。

糖尿病属慢性疾病,香港肥胖医学会会长周振中指出,糖尿病有年龄化趋势。他说:“临床上有两成患者是40岁以下的,以往没有这个情况。”糖尿病不但影响血糖,神经、肾脏、心脏、肠脏等多个器官和系统亦会受影响。

结构化护理糖尿病 肾病风险减六成

医学界相信,除药物治疗外,病情管理亦是控制糖尿病的一大关键。中大早前以试验形式,比较205名“结构化护理程序”的二型糖尿病患者的护理,与接受“常规护理”的病人作比较。前者安排患者定期与营养师及专科医生会面,并制定个人化的风险评估;而“常规护疗”则会安排患者到诊所覆诊及适时调整药物份量,结果发现,采用结构化护理程序”的患者患上肾病风险减少近60%。