男婴青光眼手术后亡 专家指麻醉剂量妥当 疑死者有先天肌肉疾病
撰文： 林乐儿
出版：更新：
先天患青光眼的男婴3年前于东区医院做眼部手术，麻醉期间血钾突升高，心跳不稳，2日后不治。死因庭今（29日）午续就其死因展开研讯，专家证人指患有先天神经肌肉疾病，或线粒体肌肉病变的病者，可能会被麻醉药诱发横纹肌溶解症，遂导致高血钾，但医学界对这两种先天疾病掌握不多。
14个月大的男婴蒋承勋，于2016年3月15日在东区医院接受降低眼压的“开眼”手术，全身麻醉后血钾升高，心跳不稳，2日后不治。
专家指麻醉药剂量大致妥当
儿童医院麻醉科部门主管袁文英医生，以专家证人身份作供，她认为案中的麻醉处理大致妥当，指医生有一直记录呼吸脉搏、药物剂量等，而所用的麻醉药亦常用于成人及孩童身上。
男婴青光眼手术后亡 医生指似麻醉引发血钾高 病者多不知状况【青光眼】调查：9成患者用眼药水方法不当 药效降低增致盲风险【小儿青光眼】家长注意征状！BB眼仔碌碌如牛眼 胡乱爬行无方向以青制青 多吃菜减30%患青光眼风险
建议可多加留意病人体温
她指，涉案医生只曾量度一次体温，建议可加多留意，并谓前年的更新指引要求医生连续记录病人的体温。袁续说，因恶性高温而引发高血钾的情况不太常见，并指当时虽只有一项体温记录，但从其他表征看来，男婴未有发烧。
男婴或可能有先天肌肉疾病
至于另一可能导致高钾的原因，即被麻醉药诱发横纹肌溶解症，她解释患者可能本身有先天神经肌肉疾病或线粒体肌肉病变。她称，医学界仍未完全掌握这两种先天代谢疾病。袁续道，男婴偏瘦，未见有发展迟缓的表现，但其大肌肉是否正常则无记录。她又提到，细胞管道病变亦可引致高血钾。
验尸未见有横纹股溶解症迹象
病理科医生石维雄读出解剖报告，指死因为多重器官衰竭。他供称，以显微镜查看男婴的肾脏组织，未见有横纹肌溶解症的迹象，但就未有以显微镜检查其肌肉。
研讯明续。
案件编号：CCDI-229/2016(DK)