港人赴日本跑马拉松突晕倒赛道　仁安医院数据：1%病人心血管异位

渣打香港马拉松将于下月（2月17日）清晨开跑，然而近年渣马选手参赛期间受伤事件屡见不鲜，本港22年间更有5名跑手死亡，其中亦涉年轻及专业跑手。46岁跑手吴国峰有超过10年跑马拉松经验，每年都做身体检查未发现任何异常，2018年4月在日本静冈县跑马拉松时，却突然晕倒，险些猝死；回港后透过心脏造影检查，才发现自己是隐性心脏病患者，其右冠心动脉有异位情况。仁安医院心脏中心总监李少隆医生指，渣马比赛猝死个案有不少是因为隐性心脏病所致；而医院去年亦有大型调查指，接近1%的人存在冠心动脉异位而不自知。情况严重的患者在剧烈运动时，冠心血管遭大动脉及肺动脉挤压导致心肌缺血，极易猝死。

吴国峰今年46岁，跑步经验丰富，参加马拉松跑步已经10年有余。去年2月，吴先生曾在日本爱媛县跑马拉松时短暂晕倒过，但由于很快苏醒则不以为意。

然而，死神很快再找上门。事隔一个月，即去年3月他在日本静冈县跑马拉松，在最后10公里处突然失去知觉，倒在赛道上。救援队赶到时，他已经失去脉搏，心电图显示心室纤维颤动，透过体外除颤器对吴先生进行电击治疗，才捡回一条命。

每年健康检查　无三高症状

吴先生抢救后，很快醒来，并被送至当地医院，初步检查心脏功能正常。回到香港后，李少隆医生深感奇怪，于是安排吴先生做电脑扫描心脏造影，才发现他有右冠心动脉异位情况，心脏右侧血管在剧烈运动时，遭到大动脉及肺动脉挤压，造成心肌缺血而晕倒在赛道上。

吴先生坦言，自己多年来都会例行身体检查，包括心电图、运动心电图等，从未发现任何问题，更没有例如三高等明显的冠心病风险因素。他平时还会踢足球、体力良好，“从未谂过会有这个问题。”

仁安医院调查：近1%人有先天及隐性心脏病

李少隆医生指，“冠心动脉异位是先天性心脏病，虽然大部分都相对安全，但个别的情况属于高危险，容易引发猝死。”去年，仁安医院对此类病例做了调查，成功分析了10,098名病人，他们过去5年（2013-2018年）都做了心脏电脑扫描血管造影检查，发现共有98位病人有冠心动脉异位的情况，大约占0.97%。

李续指，心脏上有三条主要的血管为心肌提供氧气和血液，若有一条遭到大动脉及肺动脉压迫，很容易导致剧烈运动时，心脏有部分缺氧而令人猝死。他形容，心脉血管如同一个大泵，除了在内部阻塞，也会因外部挤压而功能失常。

1%比例属正常　非人人需要心脏造影

李少隆指出，接近1%的比例在全球范围内属于正常，其中大约有四、五成病人属于高危情况，他们在平时不会有明显症状，普通的心电图、运动心电图未必能发现问题，只有通过心脏造影的方式，才能观察到冠心血管是否受到挤压。

他补充说，尽管冠心血管异位在严重情况下会致命，但并不推荐所有人接受心脏造影检查，一方面是因为患者比例不高且情况非高危，另一方面若不参加“持续性强烈”运动，大多属低风险。他又指心脏造影手术需要注射显影剂，有影响肾脏的风险，市民应衡量风险再决定是否检查。

手术后“气好咗”　即将再战渣马

透过外科手术，吴先生的冠心血管不再受到挤压，他形容自己明显感觉“气好咗”，住院一周便出院，一个月便在医生指导下，开始慢慢恢复运动。上个月吴先生已经参加了街马，并成功完成；他亦要参加下个月的渣打马拉松，再次挑战全马。

吴先生表示，参加马拉松的运动员应该做好常规体检，对自己的身体有所了解；另外他更呼吁香港跑手不要在赛道上手拉手“一字排开”，以免有跑手受伤、晕倒，阻碍道路，影响救援速度。