过度活跃症“不断尾”八成患者成年仍确诊　惟乏专门治疗

坊间一直有说法称，患有专注力失调及过度活跃症（ADHD）的儿童，会随着成长而痊愈。然而，中大医学院精神科学系一项研究打破这种说法，结果显示，83.1%在18岁前曾确诊ADHD的受访患者，成年后仍被评估为ADHD患者；惟相关治疗率偏低，当中只有22%至32%受访患者在成年后，继续接受专科或门诊治疗。
负责研究的精神科医生麦敦平表示，若ADHD患者希望在成年后，继续到公营机构接受治疗，只能轮候公立医院精神科，与其余精神病患者排队“争位”，一般需等候一至两年。

香港中文大学医学院精神科学系在2015至2018年间，成功以电话联络497名曾确诊ADHD的患者，最终成功访问及评估145名患者。同时，相关研究对象必须符合三项条件：在2002年至2005年间年满6至12岁；曾于本港四大儿童及青少年健康中心确诊ADHD；以及在2017年11月前年满18岁。

研究采用世界卫生组织“成人ADHD自填量表”，配合医生诊断为患者，结果显示，共有121名受访者在成年后，仍被评估为ADHD患者，占83.1%。该批ADHD患者当中，36.8%为专注力不足类别、3.3%为过度活跃类别、43%为混合类别。

24.8% ADHD成年患者未完成中学

研究人员分析受访者的教育程度数据，发现有24.8% ADHD成年患者未完成中学课程，52.1%人曾留级，同时亦有56.2%人曾接受大专教育。

ADHD成年患者治疗率依然偏低

虽然社会对ADHD的认识逐渐加深，惟研究发现，ADHD成年患者的治疗率依然偏低。研究结果显示，只有21.5%至31.7%的受访患者在18岁后，继续接受ADHD相关治疗。

中大医学院精神科学系助理教授、精神科医生麦敦平表示，虽然随儿童的脑部发育，过度活跃症状会渐渐减退，但专注力失调问题会继续困扰患者，并且会延续至成年阶段。

有家长担心食药影响身高发育

麦敦平分析，ADHD成年患者治疗率偏低的原因，主要因为家长、医护人员对成人ADHD认知不足；成人ADHD没有过度活跃症状，导致重视程度较低。他又指，部分家长担忧药物治疗会带来副作用，因此不愿让子女接受治疗，“有家长担心食药后，会影响子女的身高发育，但有数据证明食药与不食药，身高都大致相近。”

麦又强调，若ADHD成年患者能继续采取合适治疗，能有助他们顺利完成中学教育，减少出现财政问题及其他情绪病的机率。

然而，即使ADHD成年患者希望寻求治疗，亦绝非易事。麦敦平说，未成年的ADHD患者一般会于医管局辖下儿童及青少年健康中心接受治疗，惟成年后则须转介至公立医院精神科继续跟进。

麦形容，轮候公立医院成人精神科“只有一条队”，ADHD成年患者需要与其他精神病患者“争位”，一般需等候一年至两年才能开始疗程。他又指，部分精神科医生需应付大量个案，同时需应付比ADHD更严重的精神病个案，因此ADHD成年患者的会诊时间相对较少；惟ADHD治疗过程中，医生需花大量时间倾谈、评估，亦与其余精神病的发病模式不同，因此目前出现资源错配问题。

建议曾拨资源服务涵盖至18岁后

麦敦平建议，当局应增拨资源，使精神健康服务涵盖至18岁后，包括药物、心理辅导及社会服务支援；同时建议加强医护人员在成人ADHD治疗、病情管理的培训。

至于ADHD成年患者的面对社交能力较弱、不擅处理人际关系的难题，麦敦平认为，上述难题有机会影响ADHD患者的日常工作，建议当局提供职业辅导，协助他们投身社会。

ADHD成年患者常见征状：

专注力较差、容易分心
自制力较差
容易冲动
不停“郁”、坐不定
多言
组织能力弱
态度散漫
记忆力较差
情绪容易波动、兴奋
时间、金钱管理能力较差
人际关系差、社交能力较弱
资料来源：中大医学院精神科学系助理教授、精神科医生麦敦平