【联合医院．社康护理】爬山入观塘木屋区　服务不止两喉一针

有人形容，为长者提供的家居或院舍护理服务为“两喉一针”：“两喉”是指尿喉及胃喉，针是指为病人打针，属较基本的护理工作；但听毕退休社康护士要攀过山头才能做家访，现任社康护士对付病人家中蟑螂的经历，会感受到比起两喉一针，社康护士更需要勇气、同理心及应变能力，才得以设计全盘的护理计划，让病人能真正在家休养。由观塘区被喻为“红番区”的年代起计，基督教联合医院社康服务部成立逾45载，社康护士抱持以病人为主的信念，服务居民至今。【联合医院成立45周年，与《香港01》合作推出系列报道。本篇为系列之一】

“其实边有病人想住院？”联合医院社康护理部部门运作经理李家仪，以简单一句道出病人的心底话。社康护士的工作之一，就是要教导病人如何面对慢性疾病，在家中及社区内已得到服务。李家仪续指，特别在现时公立医院床位不足的情况下，亦不希望病人不断往来医院及家中，因此社康护理的计划来得重要。

70年代起为观塘居民提供社康护理　护士被问：“红番区你都去呀？”

联合医院前护理总经理华洁莹是本港社康护理服务的开山鼻祖之一，她回忆道，当初护士们都深信社康护理有意义，联合医院前身是补助医院，即使初期来自政府的资源不多，大家都愿意出尽全力做。她忆述70年代的家访要爬上山到观塘木屋区内进行，交通不便之余，木屋区的门牌号码亦未必准确，有可能23号和24号门牌相隔了一个山头。

观塘区的龙蛇混杂亦一度令人却步，华洁莹就曾被问及“观塘红番区嚟㖞，你咁都去做家访呀？”又曾听闻有社康护士家访时，碰上有贼人进屋打劫，不过传闻中的贼人“盗亦有道”，并无抢劫护士，但由此可见，旧日做家访的辛酸实在难以想像。

亲眼见证病人康复进度　为护士工作带来成功感

历经多个寒暑，联合医院的社康护理团队现时约有7、80名护士，任职社康护理部注册护士已4年多的麦国峰表示，每位病人的第一次家访很重要，“去到佢（病人）屋企系佢主场，要因应佢嘅需要去做规划”。除了了解其病历之外，病人的生活习惯、自理能力等，都是社康护士会关心的事项，护士甚至要得知病人家人的起居，从而设计全面的护理计划。

麦国峰是由老人科病房转到社康护理部，他形容部门的吸引力，在于亲眼见证病人的康复，“一个伤口由好大嘅窿，到慢慢好返”，他坦言这种成功感比病房内的工作来得较大。

现时区内的公共交通发达，攀山不再，不过要面对的挑战未减。麦国峰不讳言指自己很怕蟑螂，试过打开病人的药箱，内里的蟑螂四散；又试过翻开餐桌上的碗碟，有数只蟑螂“喺度食紧嘢”，麦直言遇上这些情况要保持冷静，因为一旦惊恐便会失去护士的专业形象，病人对自己的信任亦可能随之消失。

强调“视病如亲”　换来病人将社康服务中心电话填上家人联络栏

受访期间，团队多次提到社康护士要视病人如亲，才做到最好的效果。李家仪分享一位老伯的故事，那伯伯曾多次入院，但不论他因何事入院，所入住的病房职员总会致电社康服务部，后来才发现老伯将社康服务中心的电话填上家人联络电话一栏，伯伯向护士解释，“我觉得最亲系你呀姑娘”。李家仪强调，只有视病如亲，才能想到病人的需要。

社康护士四大特质：自信心、观察力、应变能力、沟通能力

联合医院前护理总经理岑素圆总括社康护士的特质，是要有足够的自信心、应变能力及观察力，岑解释由于社康护士一般是单独做家访，上门不单是教病人吃药、打针及洗伤口，而是要视乎病人病情决定下一步该留家护理，还是要立即送院等，若能力不全面难以胜任。此外，护士亦要有良好沟通能力，以便让病人及家人清楚了解护理计划。华洁莹补充，“合约无写明你要做啲乜”，但社康护士去到病人家中，见到病人的境况，就需要“帮佢谂计”。

现时每位社康护士一个早上约需家访12位病人，岑素圆指有些病人的活动能力不佳，以洗伤口为例，一个护士很难同时固定到病人的身体，同时为其洗伤口；而若病人有严重精神病纪录，或者住处偏僻，均有需要“行孖咇”。岑素圆期望日后可发展至“一带一”的家访模式，由一位社康护士，连同一位支援组别员工上门，她坦言即使只是帮忙为病人“转身”，都能为社康护理提供更佳效果。