湿疹痛如火烧 公立新症轮候逾一年 医生:社会忽视患者致惨剧
新屯门中心前日(18日)的三尸伦常命案,23岁的幼女留下遗书指,自己多年来受湿疹困扰,生不如死。事实上,湿疹患者除了要抵受身体上的痕痒,亦需对抗心灵的压力。
有皮肤科医生指,湿疹患者若得到适当治疗,有约一半患者在18岁左右可以断尾,不过患者需接受积极治疗,例如注重保湿,找出致敏源,一旦复发需及早控制病情,强调并非不治之症。
亦有医生批评,湿疹患者一直是被社会忽视的一群,政府资源不足、向公立医院求诊的新症要轮候一年以上,令患者无法及早治疗,致惨剧发生才终获关注。
轻度患者:保湿、搽类固醇药膏 严重:照灯、口服药控制病情
医生会按湿疹患者发作的面积大小、严重程度、皮肤变厚的情况及有无伤口等,决定适当的治疗方法。轻度患者除了要改变生活习惯,避开致敏源之外,亦要勤用护肤膏为缺乏锁水功能的皮肤加强保护;在湿疹发作时,则需要使用类固醇药膏。陈俊彦指,若担心长期使用类固醇会带来副作用,近年亦有一些不含类固醇的药膏可以选择。
至于湿疹程度达中度至严重的患者,由于严重的患者若将伤口抓破易受细菌感染,可引致败血病,因此除了上述措施之外,需配合较强的治疗方法,例如以光学治疗(即照灯),服用调节免疫系统的口服药控制病情,而最新研发的生物制剂在将来亦能更有效治疗湿疹,同时避免对自身的免疫系统造成损害。
患者易抑郁 过往曾有自杀个案 医生直指社会一直忽视湿疹患者
香港大学内科学系皮肤科名誉临床教授、皮肤科专科医生陈衍里则直言,今次命案是非常不幸,其实过往也曾经有湿疹患者自杀的个案,形容事件反映社会一直忽视了这群人的需要,致有伦常惨剧的出现才获得关注。他又指,公共的医疗资源缺乏,公营系统只得三十多位皮肤科医生,专科门诊新症需轮候一年以上,患者根本无从得到适当治疗。
陈衍里又指,自己亦是湿疹患者,小时候饱受困扰,包括因痕痒而不能入睡,上学时无法集中精神学习,患处更加会愈抓愈痒。他续指,若患处碰巧在不便抓痒的地方,更加令患者感到尴尬。
医生以简单问题 分辨患者有无抑郁倾向
由于不少患者的的情绪会受湿疹困扰,容易抑郁,他们的照顾者及家人的心情亦会受影响。每当有湿疹患者求诊,陈衍里都会以几道简单问题,分辨病人及家属有无抑郁倾向,包括查询病人的睡眠习惯、会否很易早起、会否无故哭泣、有无“做傻事”的念头等。他指若有妈妈带着湿疹小朋友求诊时突然哭泣,他一般会建议让孩子入院,让照顾者的心理压力得以纾缓。