做瑜伽倒头 大便“运功”小心谷出眼疾 眼底出血可致盲

撰文: 张善彤
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近年瑜伽成为本港女士热门运动,但练习倒头动作时,慎防诱发严重眼疾。一名练习瑜伽数十年的六旬妇人,去年底如常玩瑜伽,其后眼睛竟突然出现黑影,眼前景物犹如变成“2D”效果,求医始揭发眼底出血,血液完全遮盖主宰中央视力的黄斑区。
医生指出,该病人患上眼睛血管病变,除了瑜伽倒头动作,患该症的病人玩笨猪跳、过山车,甚至“谷大便”等高危行为,也可能诱发眼底出血,市民宜定期验眼,及早揪出隐疾。

眼科医生建议市民避免做头部低过腰的动作,以免会增加眼内压。(Getty Images)

现年67岁的Lily,数十年前起每星期练习2次瑜伽,未料“练出眼疾”。Lily表示,接触瑜伽多时,练习倒头动作,一直相安无事。不过,她去年12月初一次练习后数天,突感眼睛痛楚,“当日在家中看地图资料,眼睛突然有种‘被针拮’的感觉。当下只觉得很痛,合上眼有好转后,便不以为意了。”

岂料几天后,Lily眼睛又有不妥,左眼上角出现一个黑影,黑影日渐扩大,更开始影响中央视力。她说:“虽然没有流眼水也没有痛,但看东西没有以往的立体感,走路容易踏空。”她随即向眼科医生求诊,检查方知一直患有瘜肉状脉络膜血管病变(PCV)。她疑因瑜伽动作诱发眼底出血,令血液遮盖整个黄斑区,需立即接受止血治疗,将血液推离黄斑区,以及修补血管。Lily正逐渐康复,但视力未完全回复,她说日后会尽可能减少低头过腰的动作。

周伯展医生(右)表示,任何“谷气”动作都有机会引起眼底出血,包括瑜伽、笨猪跳、过山车,甚至忍大便。图左是眼科医生李嘉祐、图中是Lily。(黄宝莹摄)

“谷气”动作致眼底出血

眼科专科医生李嘉祐解释,Lily因患PCV,眼内血管异常肿胀,状似瘜肉,容易出血。另一眼科专科医生周伯展引用文献指出,头部向下的动作会影响血液流动,增加眼压,令眼底出血。

李指出,PCV患者进行头部向下的动作时可大可小,“维持同一动作半分钟至数分钟即可出事,患者眼底出血,视力会立即大降,严重的话视力可降至一成,即无法看清视力表最高一行。”

周伯展说,黄斑区有不少感光神经细胞,能看到最精细和最多颜色的地方。若此区出现问题,日常小事如读报、辨认人样、看巴士号码等,都会严重受阻。患者的视力会否受影响,则视乎出血量和位置,如出血位置波及黄斑区,便须尽快止血及推开血液,否则有机会令黄斑区出现疤痕,或导致永久失明。

治疗眼底出血的方法一般有3种,包括将气体打入眼球并将血液推离黄斑区、注射药物至眼球内血管止血,及透过激光将PCV血管封住。如血液未有遮盖黄斑区,则毋须接受“打气”手术。各项治疗收费约2万元。

眼科医生吁先检查后活动

PCV是湿性老年黄斑病变的一种,估计20至30%的湿性老年黄斑病变患者属PCV。患上PCV的高危人士包括:

亚洲人
50岁或以上
近视超过600度
高血压
患有不同老年黄斑病变 (如:湿性老年黄斑病变)
患有三高