【纱布封喉亡】医委会裁定涉案医生专业失德成立

73岁男病人王肯构2011年于九龙医院疗养期间，喉间的永久造口被纱布封上，窒息致死的案件，家属向医委会投诉主诊医生专业失当，涉事医生黄卓义被控三项专业失德。
案件今日（9日）召开第二日聆讯，医委会聆讯小组经过退庭商议后，裁定涉事医生黄卓义专业失德成立，指控成立的包括未能采取正确步骤、防止病人的永久造口作临时造口处理及未能警醒指示医护人员该造口是永久造口而非临时造口。

涉事的主诊医生黄卓义被控三项专业失当，包括未能采取正确步骤、防止病人的永久造口作临时造口处理；未能以正确步骤确保多层纱布妥善贴在病人的永久造口上；三、未能警醒指示医护人员该造口是永久造口而非临时造口，并在医疗纪录写上“气管造口”（Tracheostomy），误导他人以为是临时造口。

三项指控中，首项指控未能采取正确步骤、防止病人的永久造口作临时造口处理裁定成立；次项指控指，未能以正确步骤确保多层纱布妥善贴在病人的永久造口上则宣判不成立；而第三项控罪的第一部份“未能警醒指示医护人员该造口是永久造口而非临时造口”裁定为成立，第二部份在医疗纪录写上“气管造口”（Tracheostomy），误导他人以为是临时造口则不须答辩。

辩方结案陈词时提到，黄卓义无从得知护士护理出错下，无法提醒护士正确处理造口，控方则质疑医疗纪录清楚记下每天为病人更换敷料，被告亦曾签署相关纪录。

麦列菲菲指涉案医生无小心留意医疗纪录　无可原谅

代主席麦列菲菲表示，被告于九龙医院曾8次见死者，医疗纪录已清晰显示，医护误将永久造口当成临时造口处理，但黄卓义并无小心留意到这些纪录，是无可原谅。她续指，护士出错后，被告应采取正确步骤去照顾病人，但被告无做，因此第一项指控成立。

至于第三项指控成立，麦列菲菲指黄卓义作为主诊医生，有基本责任提供妥善照顾予病人，即使护士有其专业责任，在医疗纪录显示护士的管理屡次犯错后，黄卓义理应察觉到护士的判断出错，亦有责任提醒护士。

她又解释，由于今次聆讯无护士出庭作供，委员会不能确保黄卓义知道放置多层纱布的危险，因此第二项指控不成立。

辩方律师在判决前求情指，涉事医生黄卓义承认为病人治疗期间有所松懈，亦对病人死亡感到非常遗憾，但辩方强调黄卓义本身亦是医管局制度失衡下的受害者，并引一封外科医生的求情信指黄卓义需在一个早上见50位在九龙医院的病人，下午则需返回伊院看顾其他病人，工务繁忙。

而据死者太太在死因庭作供时指，2011年11月5日时见到，死者造口上的敷料只贴住了一边，这个处理方法是可以接受。而死者儿子在11月6日首次投诉敷料处理不妥当，但黄卓义在3日后才得知有投诉，显示医生和护士间有沟通问题。

辩方又指，黄卓义已婚，上有高堂，育有一岁半的孩子，是家庭唯一经济支柱。涉事医生黄卓义事发时是于伊利沙伯医院接受专科训练的医生，现为伊院的乳癌外科主管，事件发生后，他已于2012年7月收到医管局的警告信，影响其晋升机会。

辩方另引述涉事医生的同事求情信，形容黄卓义是一名负责任及关怀患者的人，亦有份训练年轻医生，希望委员会考虑判刑会令公营医院少了一个尽责的医生，尽量轻判。

死者儿子王冰蕾到庭听审，聆听辩方求情时一直紧闭双眼。