【纱布封喉亡】辩方陈词涉案医生无注意医疗纪录  小组退庭商议

撰文: 陈倩婷
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73岁男病人王肯构2011年于九龙医院疗养期间,喉间的永久造口被纱布封上,窒息致死的案件,家属向医委会投诉主诊医生专业失当,案件于昨日(8日)召开聆讯。涉案医生黄卓义被控三项专业失当罪,但选择不作供,控辩双方亦无传召专家证人上庭。
案件今日(9日)续审,辩方结案陈词指,护士观察表和物理治疗师的纪录显示,医护以为病人的造口是临时造口,惟同意案情已指出,涉案医生无留意到该两份报告,因此未能进行额外步骤确保医护正确对待处理伤口。控方反驳指医疗纪录清晰,无基础支持涉案医生发现不到问题。
聆讯小组听取陈词后,已退庭商议。

涉案医生黄卓义被控三项专业失当罪,但选择不作供,控辩双方亦无传召专家证人上庭。(陈倩婷摄)

案情指,73岁男病人王肯构2011年6月9日于伊利沙伯医院接受全咽喉切除术,同月24日转往九龙医院疗养,期间曾来往两间医院;同年11月6日至14日,病人的永久造口被纱布盖上并以胶布贴住四边;病人于11月14日死亡。案件由医委会代主席麦列菲菲主持。

死者的主诊医生黄卓义被控三项专业失当罪,包括未能采取正确步骤、防止病人的永久造口作临时造口处理;未能以正确步骤确保将多层纱布妥善贴在病人的永久造口上;三、未能警醒指示医护人员该造口是永久造口而非临时造口,并在医疗纪录写上“气管造口”(Tracheostomy),误导他人以为是临时造口。

案件今日续审,辩方律师作结案陈词,就第一项指控,基于同意案情已提及,控辩双方同意涉案医生无留意到护士观察表中,该永久造口被当成临时造口处理,以及物理治疗师的报告指病人的造口被人用纱布以两边或四边封上,亦无证据显示被告曾看过上述报告,辩方同意现有的证据足以支持第一项控罪。

涉案病人王肯构因永久造口被纱布封实致死,其儿子王冰芸出席医委会聆讯。(陈倩婷摄)

至于第二及第三项指控,辩方提到,2011年11月2日的护士纪录写有病人曾接受全咽喉切除术,而医护亦曾作供指,该手术的唯一结果是,病人会有永久性造口,因此涉案医生难以在得知护士有专业知识、懂得处理永久造口的情况下,再做额外步骤去提醒及确保护士正确地处理该永久造口。

辩方律师指,医护人员是以团队形式合作,医生与护士各有职责,医生可信赖其他医护会尽自己的责任,今次案件中,涉案医生相信护士会根据其知识及标准,正确处理造口。

辩方认为第一及第二项控罪为交替控罪,强调并非将责任推给别人,但医生和护士各有自己的专业职责。

控方指不同意首两项控罪为交替罪,反驳指护士纪录已多次清晰记下,于2011年11月2日、5日、8日及9日有为病人的造口套管位置使用敷料,但医疗纪录由被告签署确认,医生亦需要巡房,无任何基础支持被告未能发现护理过程有问题。

聆讯小组听取陈词后,麦列菲菲宣布退庭商议,料最快今日内会有裁决。

控辩双方昨日已同意医管局的调查报告指,护士当时将死者的永久造口当作临时造口处理,而医疗纪录亦显示,物理治疗师当时亦看到死者的造口被纱布封上。涉案医生未有就控罪作供,控辩双方亦无传召专家证人上庭。