博爱医院疑发生开漏药事件 男病人正留医玛丽医院无法换肝

撰文: 黄雅盈 张美兰
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博爱医院疑似发生开漏药事件,《苹果日报》报道指,有一名患有肝硬化的男病人,今年8月因腹痛而到博爱医院接受治疗。病人在获医生处方高剂量类固醇超过两个月,但无同时处方预防性抗生素,因为类固醇压抑了免疫系统,令其出现肺囊虫肺炎。而病人现时在玛丽医院深切治疗部留医,情况严重,暂时无法换肝。据了解,,玛丽医院为男病人安排化验,证实感染了肺囊虫,因此未能换肝。

博爱医院疑似发生开漏药事件,病人现时在玛丽医院深切治疗部留医、情况严重,暂时无法换肝。(网上图片)

据《苹果日报》报道指,一名53岁患肝硬化的男病人,早前因腹痛而到博爱医院接受治疗,但当时医生只处方高剂量类固醇,却没有同时处方预防性抗生素,在两个月后,病人怀疑因此而出现肺囊虫肺炎。病人的女儿称,昨日(1日)获玛丽医院通知“医方开漏药”,院方更向其表示情况罕见。

博爱医院:没有相关临床指引要同时处方抗生素

博爱医院回复《香港01》指,一名53岁患有长期病患的男病人,在10月4日因肝功能异常入住内科病房。医护人员为男病人进行所需检查,并进行所需的肝功能测试。主诊医生为病人安排所需治疗,并持续紧密监察病人的肝功能情况。其后病人的肝功能持续恶化,主诊医生经临床诊断及与家人商讨后,决定病人需接受换肝手术,该名男病人其后于10月18日转送玛丽医院。

而博爱医院翻查纪录后,确定该名男病人由9月3日起接受高剂量类固醇类药物治疗。目前并没有相关临床指引,订明处方高剂量类固醇药物治疗肝功能异常症状时,必须同时处方抗生素作预防性治疗。一般而言,医生必须详细考虑病人的临床情况、治疗效果及可能产生的副作用后,才会决定是否同时处方抗生素作预防性治疗。博爱医院称,明白病人家属对病人的情况有疑虑,院方稍后会安排与家人会面详细解释情况。病人现时在玛丽医院成人深切治疗部留医,情况严重。

据有报道指,怀疑是博爱医院“开漏药”,有医生则解释有关指控值得商榷。该名病人因自身免疫系统攻击肝脏致急性肝衰竭,博爱医院因而处方类固醇药,压抑其免疫反应,但无同时处方预防药物。有医生指,目前没有国际指引,建议处方类固醇药的同时必须处方预防肺囊虫的药物。 一般来说,爱滋病人、骨髓移植病人等免疫力低的病人,才会处方相关药物预防。而长期处方高剂量类固醇予病人, 例如超过1个月,也须考虑处方该种预防肺囊虫的药物。

至于今次的男病人本身肝功能差,加上血小板偏低,若贸然处方治疗肺囊虫的药物,或有严重副作用。据悉, 男病人目前正接受肺囊虫药物治疗,待痊愈后可接受肝移植。 药物疗程一般是21日,惟仍要观察其情况,才可定夺。