中大研究成功提前发现鼻咽癌 增治愈机会 有望3年内推出市场

撰文: 陈芷昕
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香港每年有超过800宗鼻咽癌新症,早期鼻咽癌并无明显病征,故大部份没有接受筛查的患者确诊时已届晚期。
中大医学院公布最新研究,成功透过分析血浆内EB病毒的DNA,于病人尚未有病征前诊断出鼻咽癌,令鼻咽癌患者在早期已被发现,增加治愈机会。研究员指,此技术每次检测成本价仅约240元,料检测服务有望于3年内推出市面。

卢煜明说,“过往新技术约需3年推出市面,是次技术较成熟,有望3年内推出。”(卢翊铭摄)

2万人参与筛查 34人确诊鼻咽癌

中大医学院针对鼻咽癌进行研究,研究筛查逾2万人,参加者为40至62岁男性,没有任何鼻咽癌征状并愿意接受血浆EB病毒DNA 测试作为鼻咽癌筛查。参加者当中有1,112人对第一次的血浆EB 病毒DNA呈阳性结果, 309人进行复验后仍呈阳性反应,并需要接受鼻咽内视镜及磁力共振的跟进检查,扣除不愿意接受跟进检查的9人,最终有34名参加者确诊鼻咽癌,更有7成患者为早期发现。

至于扣除了34名参加者确诊患者,其余近200参与覆检后结果呈阴性的参加者,会参与中大之后的跟进研究,研究第一次检验呈阳性的原因,并跟进日后患鼻咽癌的风险。

中大研发的检查,程序上会先于鼻咽位置抽取组织进行血液测试。(陈芷昕摄)

拒绝接受跟进检验的9人中   1人32个月后患鼻咽癌病逝

而9名拒绝接受跟进检查的参加者中,有1名参加者在初检及复检的测试都呈阳性反应,但拒绝接受鼻咽内视镜及磁力共振扫瞄等的跟进检查,但该名病人32个月后发现患末期鼻咽癌并于两个月后病逝。

筛查技术成本价240元   望3年内推出

负责研究的中大李嘉诚健康科学研究所所长暨医学院化学病理学系系主任卢煜明教授表示,根据过往经验,由成功研发技术到推出市场约需要3年,而今次的技术相对成熟、灵敏度高,有望于3年内推出市场,令更多患者可于早期确诊并接受治疗。此技术每次检测的成本价约240元,但未计划人手等费用,卢煜明说,未能预测价钱。卢续说,他在香港的生物技术初创公司已于5月底和美国公司合并,希望助技术普及化。

初期病人接受7个星期电疗 现已康复

现年57岁的卢先生2015年8月因朋友介绍接受鼻咽癌筛查,两个月内完成各种检查并于10月中确诊鼻咽癌初期,11月开始电疗。卢先生接受了7个星期共35次的电疗,期间脸上和颈部出现溃烂及脱皮等副作用,但现时已康复。但他因病切除了口水腺,现时要进食较湿的食物,才知道日常欠缺口水原来很麻烦。他康复后现时定期接受抽血检查,跟进情况。

鼻咽癌康复者卢先生分享接受治疗的经历。(卢翊铭摄)

及早发现鼻咽癌  有助增加存活率

鼻咽癌患者若于早期发现,5年内的存活率达9成以上。惟过去只有约2成患者能于早期发现鼻咽癌,其余患者有43%于第三期及 28%于第四期发现,5年内的存活率低于7成。

晚期征状则会出现口鼻渗血或鼻涕带有血丝,而鼻侧有机会出现肿瘤或硬块,甚至单侧听力受损和耳鸣。惟鼻咽癌晚期的肿瘤较大,电疗成效较低,所以晚期的存活率亦大大减低。