港大研究：青年脊柱侧弯患者　矫形后即时停戴支架　无碍治疗成效

以往脊柱侧弯的患者，可佩戴支架矫形，待骨骼发展成熟后，一般须额外再戴多半年“保险期”，以稳固定型。不过，港大医学院最新研究发现，对于青少年原发性脊柱侧弯患者，半年“保险期”不会显著有助维持脊柱弯曲度，而即时拆除支架亦不会令病情恶化，建议矫形后可即时停戴支架。

脊柱侧弯一般可分为青少年原发性脊柱侧弯（AIS）、先天性脊柱侧弯以及神经肌肉脊柱侧弯。AIS作为一种成因不明的疾病，在女性中较为普遍，男女患病比例为 2比8。一般轻度或中度的脊柱侧弯患者可佩戴支架矫形，目的是防止患者情况恶化，导致要施行手术；重度患者则需要直接做手术治疗。

港大医学院临床医学学院矫形及创伤学科学系助理教授（研究）张颖恒表示，现今医学界缺乏对AIS 支架停戴方案的充分证据和共识，令不少医生待病人骨骼发展成熟后，才逐步停戴支架，年期视乎患者病情而定，这种方法或延长佩戴时间和引起脊柱僵硬，影响患者的生活质素。

研究：矫形后戴多半年支架　对维持脊柱曲度无明显效果

科研团队对369位曾接受支架矫形治疗并骨骼成熟的AIS患者作随机对照试验，193名患者属即时停戴支架组别，176名患者则采用逐步停戴支架治疗，即额外在晚间佩戴支架六个月。

研究显示，AIS患者即使佩戴支架多半年，对维持脊柱弯曲度和改善健康生活质素方面没有显著效果，

一般认为逐步停戴支架能减缓肌肉不适，而即时停戴则可能会加剧背痛。不过，研究显示两种治疗方式在健康相关生活质素上表现相若。

团队指，研究结果反映AIS患者接受支架矫形，并且骨骼成熟后，脊柱弯曲度不会再恶化，即时停用支架亦不影响病情，建议可取消额外佩戴支架的半年保险期。

矫形支架重两磅　患者叹夏天戴出汗辛苦

脊柱侧弯患者姚同学，戴佩支架两年，矫形后即时停用支架，得知可提早停用，感到十分开心。他指，香港天气湿热，平日身穿底衫打底，又要佩戴支架，“出汗出到很辛苦”，有时候与别人意外碰撞，又要费时解释身体状况，“成件事好尴尬”。

他指，矫形器重达两磅，佩戴笨重，亦阻碍活动，“做唔到拉筋，但都可以上体育堂嘅”。

小朋友可到健康院检查　勿错过最佳治疗机会

团队指，若脊柱侧弯患者长期使用支架，也可引起严重后果，因支架代替人体部分肌肉支撑身体中央躯干，或间接导致肌肉萎缩。

港大矫形及创伤学科学系系主任钟培言指，现今的治疗方案一般要求患者每日佩戴支架20小时，“剩低4个钟其实希望患者可以做指定嘅物理治疗动作，尽量避免肌肉萎缩”。

被问及坊间有患者父母可能会出于担忧，为患者增添“矫形衣”，又或者迷信一些“脊椎矫正操”可达到矫正效果。钟培言强调，脊椎作为一个大而粗壮的骨骼部位，“系冇可能你话想做下操就调到位”，呼吁患者要听从专科医生指示，父母可安排小朋友到健康院检查，“细个检查到有呢个问题，好过大个发现，如果唔系患者可能错过最佳治疗机会”。