公院重启认证计划　弃澳大利亚改用内地标准　医管局指汲经验减工作量

医管局早前宣布重启医院认证计划，并改用内地标准，其中东区医院及威尔斯亲王医院已在去年进行前期准备工作。医管局透露，两间医院会在今年年中进行现场辅导，并在年底前正式评审。此外，明年会有多两至三间医院进行认证，目标在2026年底前完成七间龙头医院的评审。

过去医院认证计划一直因被指加重工作负担而为人诟病，医管局承认，重启认证计划后必然会为医护带来额外工作量，但会汲取经验，由医管局总部会在文件处理上尽量支援前线同事，以减轻额外工作量。至于为何弃澳大利亚标准改用内地标准，他则解释，并非澳大利亚标准有何不好，而是想参考不同标准互补不足，加上内地与香港的文化背景相若，故认为新标准会更贴合本港的医疗制度。

内地标准要求设跨专科术前讨论　港医院仅限高风险手术才设

医管局自2009年起分阶段展开“医院认证计划”，确保医院的管理及服务水平和医疗质量达到国际标准，惟计划推出后一直备受批评，不少医护指划衍生大量文书工作，工作量和工作压力亦因此大增。医管局在2018年终止“医院认证计划”，至去年再宣布重启计划，并放弃澳大利亚标准（ACHS）而改用内地标准（《医院质量国际认证标准（2021）版》）。

东区医院及威尔斯亲王医院已在去年进行前期准备工作，两间医院会在今年年中进行现场辅导，并在年底前正式评审。被问到首轮认证评审中有否发现公院可改善之处，医管局总行政经理（质素及标准）黎靖匡表示，评审中会发现两地医疗制度的差异，如内地标准中有要求医院需将手术分级，并设跨专科的术前讨论，而本港则因专科发展较成熟，仅有个别高风险手术才设有术前讨论。

他强调，医管局并不会盲目跟随内地评审而更改现行制度，会透过循证医学以研究及数据与评审员讨论那种方法更能保障医疗安全。至于为何放弃澳大利亚标准而改用内地标准，黎靖匡则解释，并非澳大利亚标准有何不好，而是想参考不同标准互补不足，如内地在手术安全方面会有更严格的标准，“你读书睇完一本参考书学咗啲嘢，可能都要睇第二本。”

首批评审员：内地标准成功取得国际认证

深圳市卫健医院评审评价研究中心首批评审员刘楚钊补充，内地与香港的文化背景相若，加上内地标准在制度时香港专家亦有给予意见，故认为新标准会更贴合本港的医疗制度。他强调相关认证计划并不会着墨在医疗诊断方案上，而是着重看医院有无按循认证医学制定程序确保医疗安全，故改用内地标准并不会改变本港现时对病人的医疗方案。他亦指，有关标准已经成功取得国际医疗保健品质协会（ISQua）的国际认证。

过去医院认证计划一直因被指加重工作负担而为人诟病，刘楚钊承认重启认证计划后必然会为医护带来额外工作量，“做多啲嘢唔多唔少都有”，但认为认证计划可以令公院知道自己有何不足，并促进整个医疗制度“向前行”。他续指，事实上有不少工作早已融入了医护的日常工作，相关评审只是要求医护“短时间将自己做嘅嘢讲畀人哋知”。

由总部人员支援医院前线文书工作

黎靖匡补充，医管局会汲取过往经验，尽量减轻同事的工作量，如由总部人员会在文书处理上尽量支援前线人员，而部分医院的贸素及安全部人员亦会调往现时两间评审中的医院作支援。

他又提到，两院推行认证计划后，管理层亦有到医院聆听前线医护意见，承认医护反映工作量增加，但亦有医护指计划有助医院理顺现时流程。

护协主席谢健强表示，医管局今次有找到之前负责处理认证的人员回来处理相关文书工作，管理层亦有多次到医院解说认证方案，故暂时前线对认证计划的反响不大，料不会出现2018年时的情况。

医管局在2018年暂停认证计划时，曾表明会改以联网形式重推，以减轻重复评审而出现的工作量，惟最终未有成事。黎靖匡解释，因联网制度在内地而言更为陌生，故在完成东区医院及威院评审后会再与内地去讨论。他亦提到，明年会有多两至三间医院进行认证，目标在2026年底前完成七间龙头医院的评审。