【白色强人】医院认证受抨击 何兆炜:非成绩表 不应照单全收

撰文: 陈芷昕
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公立医院医生工作繁忙,医生人手追不上服务需求已非一日之寒,医院认证计划是其中一个令医护人员怨声载道的制度,严重加重医护人员的文书工作,所以计划推行9年后,最终于去年煞停。香港私家医院联会主席何兆炜接受《香港01》专访直言,“我个人觉得都几失望,几可惜”,他强调医院认证从来都不是一张成绩表,即使评审员提出负面意见,“一个成熟的管理层不应照单全收”。他解释“基本上系你畀钱人嚟睇你架嘛,无理由俾人drive(驾驭)你”,认为这并非正常取态。

香港私家医院联会主席何兆炜坦言认证计划确实会较多表格填,但有助改善医院形象。(余俊亮摄)

何兆炜现时是私家医院掌舵人,其实早年已是公营医疗系统的资深管理层。他在1991年加入初成立的医管局,1995年任广华医院行政总监, 1999年再升任医管局行政总裁,至2005年9月约满后才离任。

倘发生事情,没有文件证明便会“口同鼻拗”

医管局于2009年推行医院认证先导计划,医护人员需填写不同表格,一直被抨击是加重了医护人员的工作量,何兆炜坦言认证计划确实会多表格,他比喻有医疗事件发生时,有文件纪录的重要性,“好似我哋做医生,医委会都会成日话我哋要写清楚”,他坦言没事还好,但倘发生事情,没有文件证明便会“口同鼻拗”。若要确认医院有跟随认证计划评审员的建议,文件或必不可少,但在私家医院医生则多为访院医生,故文件多由护士负责。

曾任医管局行政总裁的他直言当年未有考虑做医院评审,因为医管局总部有其独立性,七个联网亦有一定程度的参考价值。但他在2012年出任圣保禄医院医务总监后,反带领医院加入医院认证,他认为计划有助改善医院形象。对于公立医院去年煞停认证计划,“我个人觉得都几失望,几可惜”。

香港私家医院联会主席何兆炜在1999年曾出任医院管理局行政总裁。(余俊亮摄)

何兆炜:认证计划唔系成绩表 而是内部改善

对于医管局推认证计划,大增医护工作量,何兆炜称曾听闻部分医院在评审员每日做总结后,若评审员称工作有所不足,医护人员便需要即晚补充其不足,何兆炜认为做法并非正常取态,“基本上系你畀钱人嚟睇你架嘛,无理由俾人drive(驾驭)你。”他认为认证计划发展至今,有不同声音指是和医院管理层如何领导认证工作有关,他反问“认证的本质是作为内部的反省,找适合的地方改善?抑或是填成绩表般,我考到几多分?”何兆炜认为计划最大的作用是令自己机构反省,而非加重医护负担,他强调“一个成熟的管理层不应照单全收”。

“认证的本质是作为内部的反省,找适合的地方改善?抑或是填成绩表般,我考到几多分?.....基本上系你畀钱人嚟睇你架嘛,无理由俾人drive(驾驭)你架。”
香港私家医院联会主席何兆炜

谈到公立和私家医院的合作,何兆炜把历史娓娓道来,他形容公立和私立是互相学习的过程,他在1983年毕业于香港大学医学院,他称当时大家都觉得公立医院环境必定较差,当年也有谈流失问题,但当年情况更差,“过去是200%以上,我在伊利沙伯医院时,40多人嘅病房系接收近100名病人。”他在伊利沙伯训练成外科专科医生,深明当时公立医院工作的艰辛,“当时情况更恶劣,病人瞓帆布床”。

何兆炜1983年毕业于港大医学院后,在伊利沙伯医院受训成外科专科医生。(资料图片)

公立医院病床不足,内科病床占用率超过120%已非新闻,近年才加快兴建新医院。私家医院病床又需否增加?何兆炜提到多间私家医院扩建,又有私立医院陆续落成,例如港怡医院、中文大学私家医院等,他称病床数目大幅增加,他相信4年后的私家医院病床会超过5,000张。

他认为公私营协作计划如果做得好,可以帮轻公立服务。“病人系公家睇咗肠镜同见到癌症,需要做手术,术前要知道癌症是否有扩散,但公家医院的电脑扫描及磁力共振排期十分紧张,为免影响病情,便让他们到私家医院照。”他称拨出部分服务至私家市场,成本效益上对医管局、病人及私家医院均有益。既然有益,为何不广泛协作呢?“计划某程度上系双面刃”,原因是若病人在某些科目只在私家市场医治,增加私人市场的份额,便有诱因导致该科目医生的流失。