三成港人患慢性病逼爆公院 政府拟设基层医健局推一人一家庭医生
撰文: 数因斯坦
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特首李家超于《施政报告》中提出要重整本港医疗体制,目标由“以治疗为主、以医院为中心”,转为“以预防为重、以社区为中心”。具体措施包括成立基层医疗健康管理局,推广“一人一家庭医生”,以及于年内推出“基层医疗健康蓝图”等。到底本港基层医疗服务现况如何?公营医院负担又有多重?
随着人口老化,本港慢性病患者持续增加。统计处数据显示,2021年本港有逾210万名慢性病患者,占整人口29.2%,相当于每10人中有3人患慢性病。现时大部分患者都在公立医院接受治疗,当中专科门诊一年就诊人次高达740万,令公营医院不胜负荷。
港府早于2008年已提出要加强发展基层医疗,但至今仍偏重治疗,主要服务包括市民非常熟悉、一年服务量超过580万人次的医管局普通科门诊。至于服务性质更著重预防的地区康健中心则仍于起步阶段,政府2017年公布于18区设立地区康健中心的计划,至目前仅五间已经启用,包括葵青、深水埗、屯门、黄大仙及南区。
康健中心实际成效如何?以最早启用的葵青康健中心为例,受疫情影响,2020/21年度服务不多于8万人次。当中有约3.5万人次接受健康知识推广、活动、疫苗接种等服务,约1.9万人次接受健康风险评估、糖尿病及高血压筛查等,另外有2.5万人参加慢性疾病管理;服务量与公营医院的门诊相比,仅是杯水车薪。
《施政报告》亦提到,将推出为期三年的“慢性疾病共同治理先导计划”,明年起由地区康健中心转介有高血压或糖尿病高风险的市民至私营界别接受进一步检查,确诊患者可获家庭医生及专职医护的治疗服务,由政府资助约一半费用。其他措施包括医疗券金额将增至2,500元等。