6旬女子胸痛乳房肿胀体重下降 揭肺癌转移至胸 医:属罕见病例

撰文: 苏菲亚
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肺癌可转移到乳房?台湾1名6旬女子去年初因胸痛、体重减轻前往就医,被确认患上左肺肺癌并扩散到胸、骨椎多处,引发骨头疼痛,需进行放射线治疗,她接受治疗后,右乳房出现肿胀疼痛情况,化验后发现是“左肺癌转移右乳房”。医生指女病人初患肺癌时不积极治疗,没有按时服用药物,让癌细胞更多转移机会,导致肺癌扩大转移到乳房,属于相当罕见病例。

医生亦坦言现今很多病人得知癌细胞转移后,便开始放弃治疗或自暴自弃,他指以现时医疗技术,转移第四期癌症并不见得是末期,还有众多治疗方案,好好医治都还有生存机会。

65岁张姓女子去年因胸痛及体重减轻前往就医,发现患上左肺肺癌并扩散到胸椎、腰椎等多处。(AI生成图片)

因胸痛、体重减轻前往就医

台湾卫生福利部彰化医院社交平台发文分享,当地1名65岁张姓女子去年初因胸痛1个多月、体重减轻了10公斤,立即前往就医。经过医生诊断后,确认是左肺肺癌并扩散到胸椎、腰椎等多处骨头,引发骨头疼痛,需服用标靶药物及进行放射线治疗。

放射肿瘤科主任吴俊玠指出,他们曾为张女左肺及胸椎多处进行放射线治疗,以减轻疼痛。(Facebook图片)

半年后出现右乳房肿胀疼痛

曾为张女治疗的彰化医院放射肿瘤科主任吴俊玠指出,他们初针对张女左肺及胸椎、腰椎等多处骨头进行放射线治疗,以减轻疼痛及降低骨折机率,半年后她出现右乳房肿胀疼痛,因此转介到乳房外科。

转到乳房外科后,主诊医生李忠怀表示张女右乳房外观纯粹肿胀,亦没有发现乳癌侵犯皮下,呈“橘皮样”状态;超声波也显示只是组织水肿,没有明显肿瘤。当进一步做右乳房及腋下切片时,诊断结果竟是肺癌转移,实属非常罕见,他推测其癌细胞应该是由左肺转移到右腋下淋巴结,再到右乳。

肺癌转移乳房非常罕见

吴俊玠表示,乳房血液循环相比其他部位较为不良,比较少被其他部位癌细胞转移。因此乳房发现癌细胞通常是原发癌,而乳癌转移至肺部尚算常见,肺癌转移乳房则是非常罕见。

李忠怀指出,张女一开始的确是左肺肺癌并转移至骨头,亦有购买标靶药物治疗,其作用是要杀死癌细胞。可是张女并不积极,没有按时服用药物,让癌细胞更多转移机会,导致肺癌扩大转移到乳房,在医学文献上,1965年至今也仅有179个肺癌转移乳房的案例。

李忠怀指出肺癌非常容易透过血液、淋巴扩散至其他部位。(Facebook图片)

肺癌容易转移到其他部位

李忠怀补充,肺癌非常容易转移到其他位置,透过血液、淋巴扩散至其他部位,常见转移到脑部、骨头、肝脏、肾上腺、淋巴结等。当癌细胞转移至特定部位时,会产生相关症状,骨头转移通常会造成骨头疼痛,脑部转移则可能会有头痛、肢体无力等症状。

他指出很多癌症病人得知癌细胞转移后,开始自暴自弃或放弃治疗。其实以现时医疗技术,转移第四期癌症并不见得是末期,还有标靶药物等治疗方案,好好治疗都还有生存的机会。

(卫生福利部彰化医院Facebook)