内地下调诊断标准致大量民众“一夜变成高血压”？国家卫健委回应

11月13日，国家心血管病中心、中国医师协会等联合发布《中国高血压临床实践指南》，将中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg（毫米汞柱），意味著原本血压值处于130/80mmHg至140/90mmHg区间的民众将从正常高血压高值人群变成高血压人群，引起舆论广泛关注，不少网民更表示自己“一夜之间变高血压了”。
对此，国家卫健委昨晚（15日）发布消息，称指南不作为国家疾病诊断标准，目前未对成人高血压诊断标准进行调整。另外，中国高血压联盟主席王继光认为，高血压诊断标准下调不适合中国国情。

《中国高血压临床实践指南》是由国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员联合发布，其除了对高血压的诊断标准作出调整，也改变了药物治疗标准：对血压130-139mmHg/80-89mmHg范围合并0至2个心血管危险因素者，生活方式干预3至6个月后血压仍不达标的，立即启动降压药物治疗。

然而，国家卫健委发布消息称，国家对于高血压等疾病诊断标准的制发有规范程序要求，上述的是由专业机构、行业学协会、个人等自行发布的指南、共识等，为专家的研究成果，不作为国家疾病诊断标准。

当局解释，关于高血压诊断标准，2005年、2010年、2017年国家卫生行政部门发布的宣传教育要点、防治指南、临床路径等，均明确成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg。目前，成人高血压诊断标准未有进行调整，当局将继续做好高血压的预防和早期干预，加强高危人群和患者的健康管理，有效减少由高血压导致的心脑血管疾病的发生发展，切实保障人民群众身体健康。

据悉，美国曾在2017年将高血压诊断标准修改为血压≥130/80mmHg，以取代此前的140/90mmHg。北京大学人民医院心血管内科主任医师胡大一表示，数年前由国外机构主导的国际双盲临床试验曾将高血压患者随机分成两组，一组把血压控制在140/90mmHg以下，另一组把血压降到130/80mmHg以下，结果发现后一组的高血压患者遭受脑卒中、心肌梗死、心血管死亡的风险相对更小，故推动国际高血压诊断标准的调整。

不过，中国高血压联盟主席王继光表示，高血压诊断标准的下调不仅不符合中国高血压控制的国情，且会大幅增加高血压防控的疾病负担。他解释，美国修改高血压的诊断标准，是基于美国50%至60%的高血压控制率相对理想，且可以实现标准化诊室血压测量。但中国现时高血压控制率为15.3%（加权率），在全球200个国家中排名第121位，若采用130/80mmHg的标准，中国高血压的控制率将从15.3%降低至3%，同时18岁以上成人高血压患病率将翻倍增长，从23.2%增加至46.4%。

王又指，目前没有任何一个国家跟进美国的做法，修改本国的高血压诊断标准，而美国也极有可能重新修改这一诊断标准，将其上调回140/90mmHg。