社恐男常有濒死体验“以为下一秒就要死”　原来患上这种病？

近年，社交恐惧症（社恐）一词经常在网上乃至日常生活出现，不少人都以为与内向相似，但前者其实是一种心理障碍，患者甚至会感到痛苦。
今年29岁、在深圳工作的小钟（化名），就曾经遭遇过突然头晕、心慌等“濒死”体验，甚至在一个月内入院两次，多番检查后才发现患上惊恐障碍。

小钟介绍，自己曾在家中和上班途中突然头晕、心慌、心悸，极度恐惧不敢乱动，症状长达十多分钟，“感到异常惊恐，手脚发麻、呼吸困难，以为下一秒就要死了”。

他曾在一个月内入院两次，当时急诊查血压180/110mmHG，心率100次，排除心肌梗塞后被转入心血管内科，排查无异常后出院。小钟又陆续去神经内科、中医科、皮肤科、骨科、消化内科等做检查，结果一一排除相关躯体及大脑器质性问题，直至内科医生提醒情绪问题也会引起高血压，他才到深圳大学总医院临床心理科门诊求医。

原来，小钟来自农村，成绩优异的他一路靠奖学金读到博士，还到国外深造，回国后在深圳工作。惟工作后面临作息改变、社交圈以及职场压力，小钟开始自我社交隔离，不参与聚会聚餐、人情应酬，并坚持低物质消费理念。不过，因三观不合连续两次“被分手”，成为压倒骆驼的最后一根稻草，小钟陷入抑郁，突然出现惊恐发作。

经医生分析，情感受挫可能是小钟惊恐发作的诱因，但其实他一直处于慢性应激状态。最终，小钟被诊断为惊恐障碍（精神科诊断体系（DSM-V）），共病躯体疾病“高血压”。

据介绍，惊恐障碍属于脑功能性疾病，又称为急性焦虑发作，主要症状是惊恐发作，以濒死感和失控感为主，轻则心慌、气短胸闷，重则现心悸、呼吸困难或过度换气，部分患者伴有眩晕、口干、全身大汗等症状，一般持续5至20分钟，最长不超过1小时。

在自我疗愈、认知治疗及药物治疗下，小钟的惊恐障碍情况减少。目前，他已接受药物治疗半年，惊恐一直没有发作，降血压的药物亦已停用，但每两个月仍然要回医院覆诊。

成年人群患病率1.5%，终身患病率4.7%

医生介绍，惊恐发作亦见于一些躯体性的疾病，心肌梗塞、嗜铬细胞瘤、甲亢、物质或者酒精依赖/戒断综合症，低钾、低血糖、缺氧、酸中毒等疾病。

不过，惊恐障碍是指排除上述的躯体和器质性疾病基础，以反复出现惊恐发作体验、对发作的预期焦虑以回避行为为主症，一次发作后，对再次发作的预期性焦虑以及回避行为超过1个月即达到诊断标准。

值得一提的是，大约30至50%的患者的惊恐发作和特定的情境有关，例如密闭的空间、飞机上、开车时、人多的地方或者演讲的场合，因此惊恐障碍又有幽闭恐惧症、广场恐惧症等称谓，部分人或者至亲或曾遭遇车祸、飞机失事等经历。

由于惊恐发作不分时间地点，不少患者都会有回避行为，例如避免到人多的公共场所、出行时会避免乘坐飞机、因为担心开车时肢体麻痺出车祸又不再驾驶等。

据介绍，惊恐障碍在成年人群中患病率为1.5%，年患病率为2.7%，终身患病率为4.7%。大多数人犯病时会选择在急诊和心血管内科就诊。