内地蜱虫病已致5死 接触患者体液也会受感染?|一文睇清
上月初,河南一名七旬老人因感染“发热伴血小板减少综合症”(俗称“蜱虫病”)死亡,曾出席其葬礼或与其接触的村民,在一个月内也相继因蜱虫病去世。
被蜱虫叮咬,为何能够引发如此严重后果?
蜱虫病如何传播?
蜱虫病是由“新布尼亚病毒”(new bunyavirus)引起的急性传染病,蜱虫为其传播媒介,患者会出现恶心、呕吐及食欲不振等消化道症状和乏力等表现,少数重症患者会因多脏器损害而死亡。
蜱虫病死亡率在10%至30%之间,尚无有效的疫苗和治疗方法。除被蜱虫叮咬外,接触患者的血液和体液也有机会受感染。
蜱虫病为何致死?
《发热伴血小板减少综合症诊疗方案》中详细说明,蜱虫病少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血等,可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血 ( DIC ) 等多脏器功能衰竭死亡。
《健康时报》报道,北京宣武中医医院急诊科医生姜楠表示,蜱虫的唾液含有神经毒素,可导致肌肉麻痺甚至瘫痪等全身中毒症状,严重的情况下会导致死亡。目前,尚无有效的疫苗和特效药,只能对症处理,但绝大多数患者预后良好;既往有基础疾病、老年患者出现精神神经症状、出血倾向明显、低钠血症等提示病重,预后较差。
如何尽早发现感染蜱虫病?
《河南省 2017-2020 年发热伴血小板减少综合症监测分析》提到,河南信阳处亚热带向暖温带过渡区,气候温暖湿润,适合蜱虫等媒介生物的生长繁殖。
在蜱虫高发的春夏季,市民尽量避免涉足蜱虫密度高的树林和草丛,不要随意在草地上躺卧。结束野外活动后,需仔细检查身体及衣服以防蜱虫附著或叮咬,蜱虫一般喜欢在动物颈部、耳后、腋窝等皮肤较薄的地方叮咬附著。
河南省疾病预防控制中心官网介绍,有蜱虫叮咬史或疫源地野外活动史者应保持警惕,一旦出现发热等疑似症状或体征就应及早就医,并告知医生相关暴露史,最好进行至少两次血常规检查,诊断是否患上蜱虫病。
被蜱虫叮咬后应如何处理?
若市民不慎被蜱虫叮咬,切勿自行用蛮力拔除蜱虫。姜楠提醒, 蜱虫的口器存在倒刺,生拉硬拽无法将其拔出,扯断的蜱虫头部会留在皮肤内。若无法完整拔出,蜱虫所吸食的血液或会倒流回人体,而这些血液内有病原微生物,会增加感染疾病的风险,因此蜱虫口器掉在皮肤内应手术取出。
姜楠表示,若虫体内含有较少的病原菌,且被叮咬者体质较好,受感染和病情加重的机率不大。当市民被蜱虫咬伤,又因身处郊区无法及时就医,可用乙醚、旱烟油、凡士林、液体石蜡等涂抹在蜱虫的头部,将其窒息后,再用镊轻轻将蜱虫拉住取出。若后续出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状,就要及时就医。
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