上海男误食异物求诊　照CT惊觉腹内藏匙羹　原来与半年前经历有关

上海市29岁男子小言（化名），近日因在外卖中食出塑胶异物，遂前往复旦大学附属中山医院急诊检查，竟意外发现腹中有一只长15厘米的匙羹。原来，小言半年前在泰国旅行时醉酒，曾用酒店房内的匙羹催吐，意外吞下后断片昏迷，苏醒后只当作胃部不适，直至近日到医院求诊后才惊醒，“原以为是梦，谁知差点酿成大祸！”。

复旦大学附属中山医院介绍，电脑断层扫描（CT）显示，这只近15厘米长勺状物体，严丝合缝地横亘于十二指肠球部与降部交界的生理狭窄处，稍有不慎即可能刺穿肠壁，引发腹膜炎或大出血。

身为严格自律的健身人士，小言对此毫无记忆，直至回溯半年前一场“梦境”般的经历。今年1月，小言在泰国旅行时与朋友畅饮，酒量不佳的他回到酒店后头晕呕吐，情急之下竟用房间内的咖啡匙羹伸入喉咙催吐。

一阵剧烈干呕中，他突感“嗓子里有股力量拽走了勺子”，随后断片昏迷。次日醒来，他仅以为是呕吐导致的胃部不适，只当是一场梦。 而被遗忘的咖啡匙羹，历经6个月胃肠蠕动，最终精准卡进十二指肠球部与降部交界处。此处腔隙狭窄且肠壁极薄，异物极易嵌顿，稍有不慎容易造成穿孔。

中山医院内镜中心主任周平红教授解释，匙羹陶瓷质地光滑细长，十二指肠球降交界又是人体上消化道的生理狭窄处，内镜下取出难度极大。若失败，只能做开腹手术取出。

由于匙羹表面光滑、又长又硬，且卡在更深的十二指肠降部与水平部交界处，圈套器反复滑脱，异物钳也难以抓牢。周平红教授决采用“双钳协同术”，为小言取出异物。

首先，经内镜通道送入异物钳A，夹持另一把异物钳B抵达勺柄处；随后，钳B夹住匙羹柄小孔向下推送，使匙羹与镜身平行；双钳配合把匙羹从十二指肠区域，慢慢拖回到相对宽敞的胃内，最后换回圈套器稳稳套住匙羹柄，顺著食道将长达15厘米的匙羹取出。术后，小言经过短暂观察即顺利出院。