【新冠肺炎】研究指女性天生抗病毒潜伏期更长　隔离期应超过14天

武汉大学人民医院的研究团队近日在国际权威医学期刊《刺针》上发布研究报告初稿，首次分析女性在新型冠状病毒肺炎传播中可能存在的特殊性。
研究表明，女性在该病传播上表现出不同于男性的特征，不仅症状相对较轻，而且比男性有更长的潜伏期，可能是因为女性天生具有比男性更强的抗病毒免疫力。
研究团队呼吁，在筛查过程中，无论女性是否有症状，只要接触史明确，就应对她们进行病毒测试，接受医学观察的女性，隔离期也应超过14天。

研究团队指出，新冠肺炎迄今为止已被确定为具有高度传染性，并在全球多个国家和地区暴发。目前各种研究已经有针对其流行病学、临床特征、预后和治疗经验等，但是尚无关于女性在该疾病传播中的具体流行病学研究。研究团队认为，女性的特点可能成为影响该病传播的一个关键点。

研究团队回顾9篇有分析确诊病例的研究报告，从中提取病例资料的来源、病例收集时间、平均年龄、病例数量、性别比例等资料。此外，研究团队还对武汉大学人民医院于2月20日之前的确诊病例进行回顾性分析，分为轻度、中度、严重和危重，比较每组别的性别比例及平均年龄，以及比较不同时间段确诊病例的性别比例差异。

研究团队发现，大多数确诊病例都是男性，而且在要入住深切治疗部的患者中更为明显。所收集到数据中，6013名患者大多数在1月1日至1月29日入院或确诊，其中男性有3361人（占55.9%）；共有975人要入住深切治疗部，其中573人（58.8%）为男性。结果反映，男性比女性更容易感染新冠肺炎，而且感染后症状更严重。

但研究团队发现，在三个时期，1月1日之前、1月1日至1月11日以及1月12日至1月22日中，武汉的男性确诊病例的比例逐渐下降，分别为66.0%、59.3%和47.7%。与此同时，在疫情大规模爆发的最初阶段，即1月1日之前，确诊病例中有34.0%是女性，但在随后的研究中，至1月26日，女性所占的比例逐渐上升到45.0%。结果反映，随着疫情爆发的持续时间延长，新增确诊病例中的男性比例有所下降。

研究团队进一步分析截至2月20日该院的2045宗确诊病例（男953人，女1092人），其中轻中度的男性有454人（占所有男性47.6%），女性有612人（占所有女性56.0%）；严重的男性有387人（40.6%），女性有404人（37.0%）；危重的男性有112人（11.8%），女性有76人（7.0%）。此外，研究团队更在数据中发现有67人是无症状感染者，其中47人是女性。结果显示，女性不仅在轻中度患者中占很大比例，而且在无症状感染中也占很大比例。

数据显示，1月20日之前入院的男性患者多于女性，但在此后女性患者则比男性患者多。文献和医院的数据都表明，女性在疫情早期入院中所占比例较低，但在疫情后期，比例有所上升。研究团队认为，数据反映女性不仅症状相对较轻，而且可能比男性有更长的潜伏期，也许是因为女性天生具有比男性更强的抗病毒免疫力。前期女性没有被确诊并不意味着女性没有被感染，只是其症状较轻或无症状。

研究团队认为，性激素和免疫系统之间的相互作用使男人比女人更容易受到病原体的侵害。女性趋向于产生更强的免疫力，有助于她们更快地清除感染并降低疾病持续发展的风险。但只要有病毒感染，病毒就会不停地与人体的免疫系统抗争，在病毒突破免疫系统之前，人体没有任何疾病症状，换言之潜伏期就会更长。女性的无症状发病和长期潜伏期无疑将对该病传播产生重要影响。被感染的女性会因无症状而与他人接触，哪怕是在主动或被动隔离结束后，她们仍可能“逃过”诊断，并造成之后的传播。

研究团队认为，最终患者的男女人数应是差不多，因为随时间推移，更多潜伏期长的女性患者会被确诊。但研究团队呼吁，中国及世界其他国家或地区尽快对女性采取差异化的疾控措施，并特别呼吁中国疾病预防控制中心和其他卫生部门，“进一步研究女性在这一疾病流行中的作用，尽早为女性单独制定隔离和诊断计划”，因为“也许这将加快这一疾病的终结并降低其控制成本”。

（综合报道）