【武汉肺炎】最长24日潜伏期? 钟南山:千宗仅1例,勿过分解读

撰文: 崔德兴
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早前报道,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究,在医学类预印本网站medRxiv上发表。当中提到,“有个别患者潜伏期最长可达24天”。
钟南山昨日(11日)接受央视访问时解释,在他们研究的1099例患者中,只有1例能按患者口述计算出24天的病毒潜伏期,以这仅有的1例患者作为疾病的最长潜伏期,是“不够科学”。而且这篇文章是预印版本(pre print server),其信息并不能给媒体引用,也不能指导临床,同时不应该被过度解读。

钟南山表示,以这仅有的1例患者报导的时间作为疾病的最长潜伏期是“不够科学”,既往其它疾病也有先例,如狂犬病。(中新社)

钟南山表示,其研究团队关于1099例新型冠状病毒肺炎患者临床特征的文章,是全国30个省、自治区和直辖市共计552家医院提供临床的数据,研究团队对患者临床特征进行综合分析的。

他指出,这篇文章是预印版(pre print server),而预印版本身就需要征求更多的同行意见,按照预印版的官方要求,其信息并不能给媒体引用,也不能指导临床,必须要经过同行评议。

所有患者潜伏期中位数是4天

钟南山解释道,在预印版提到的潜伏期,一种统计的方法是根据患者的口述来记录下来的,根据患者讲述过接触传染源时间以及症状最早出现的时间进行计算,最长的是24天。但实际上真正叙述有24天的病人只有1例,也就是说1099例中只有1例。以这仅有的1例患者报导的时间作为疾病的最长潜伏期是“不够科学”,既往其它疾病也有先例,如狂犬病。

他表示,团队研究显示所有患者潜伏期的中位数是4天,此外,他们在这篇文章即将报导四分位间距,分别是2天与7天(即差距为5天),其更加科学地反映人群的总体情况。关于未发表的文章部分信息,不应该被过度解读。

钟南山表示,根据患者讲述过接触传染源时间以及症状最早出现的时间进行计算,最长的是24天。但以这仅有的1例患者报导的时间作为疾病的最长潜伏期是“不够科学”。(中新社/示意图)

未发表文章不应被过度解读

早前报道,钟南山领衔的“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究,在医学类预印本网站medRxiv上发表。作者单位包括广州市呼吸卫生研究所、武汉市金银潭医院、黄冈市中心医院等。中国工程院院士李兰娟所在的浙江大学医学院附属第一医院也在其中。钟南山为这篇论文的通讯作者。

该研究对1,099例(截至2020年1月29日)新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性研究。其中,1099例患者的中位潜伏期为3天(范围从0天至24天),最长可达24天。患者中位年龄为47岁,女性占41.9%。新冠肺炎可发生在整个年龄段,其中0.9%的患者在15岁以下。

国家卫健委早前曾在记者会指出,病毒潜伏期大约在10天左右,最短的潜伏期为一天发病,最长的潜伏期是14天。(01直播)

何栢良:不能单看零星个案

“潜伏期最长24日”的说法经传媒报道后,引起外界讨论,亦有人质疑对疑似患者、密切接触者隔离14日的做法是否仍有效。

除了钟南山这次透过央视解释,“以这仅有的1例患者报导的时间作为疾病的最长潜伏期是‘不够科学’”,港大感染及传染病中心总监何栢良早前也曾在港台节目《千禧年代》表示,潜伏期24日或是按照病人自己怀疑的接触史计算,但未必准确,病人可能曾接触其他隐形病人而自己不知道,不能单看零星个案。他认为,病毒潜伏期中位数是3日,检疫14天已足够,毋须更改。

国家卫健委早前曾指,从一些轻症病人从观察情况来看,潜伏期大约在10天左右,最短的潜伏期为一天发病,最长的潜伏期是14天,潜伏期已具有传染性。