【急救5招】随时救至亲一命　图解人工呼吸、胸外压、腹部冲击法

现代人的工作生活压力越来越大，心脏骤停的惨剧时有耳闻。有资料统计，中国每年猝死人数达55万，相当于每分钟就有1人猝死。
在医学上，心脏骤停有宝贵的4分钟黄金抢救时间，当救护车无法及时赶到时，每个人都掌握一些急救技巧，就能挽回一条生命！

撰文：倪楚娇

陆乐，今年47岁，极限运动爱好者，2012年，他的朋友倒在马拉松赛场上，去世了。这让他意识到，没有比生命更宝贵的东西，于是他创办了急救组织“第一反应”。

他们已经为300多场马拉松提供赛事保障，挽救了13个心脏骤停的选手，给超过10万普通群众，提供了急救培训。陆乐告诉我们：

在中国学过急救的人不到1%，关于急救，大家知道的太少，而且有太多误区了，当意外发生时，我们可以做些什么呢？下面这5个保命技巧，你和身边的人都必须学会。

5个保命技巧

必须进行胸外按压和人工呼吸，争取进一步治疗的时间。

↓↓↓【图解】胸外按压及人工呼吸操作步骤↓↓↓

【注意】人工呼吸时，胸外按压的中断时间不能超过10秒钟。对陌生人不建议做没有保护措施的人工呼吸，防止疾病传染。单纯胸外按压，也很有效。

【错误做法】捏人中。

气道梗阻是指食物或者其他物品卡在气道内，难以呼吸。轻微的气道梗阻，可以通过自行咳嗽来排除异物。重度的气道梗阻，则需要使用哈姆立克（Heimlich）又称腹部冲击法。

↓↓↓【图解】气道梗阻自救及解救他人操作步骤↓↓↓

【注意】对于怀孕的妇女和体型较大的人士，采用胸部冲击法。将双手放在患者胸骨的下半部分，向正后方用力，冲击患者的胸部。如果冲击不成功，患者会失去反应，这时立刻开始心肺复苏。

【错误做法】倒立、给患者大量喝水、用力拍背部、给患者咽食物、马上给患者做人工呼吸。

快速物理降温，任何一个能够让他降温的行为都有用：

1. 将他移动到阴凉的地方，如果无法站立和行走，可以使用毯子等物品为他遮阳。
2. 除去多余的衣物，脱掉他的鞋袜，松开他的衣领和腰带。
3. 为他搧风，为他的身上喷洒冷水进行降温。
4. 如果患者还可以吞咽的，则给他一些电解质饮料。
5. 给他一些冰块或者冰袋。使用冰块的时候，一定记得包裹一层毛巾或者衣服，否则会冻伤患者。

【错误做法】喝藿香正气水、十滴水这类药物，对治疗中暑并无大用。

1. 在确保现场环境安全的前提下，保护好患者，不受到二次伤害，移开周围家具和其他物品。
2. 在患者头底下垫一块布垫或毛巾。
3. 拿掉患者身上饰物、眼镜等，并松开衣物。
4. 拨打急救电话。
5. 癫痫停止后，如果患者出现呕吐或口中有液体，在确认患者没有头、颈或者脊柱损伤的情况下，让患者翻身侧卧。
6. 如果失去反应和呼吸，立刻开始心肺复苏。

【错误做法】撬开他的嘴，塞入一些物体，防止他咬到舌头。当发生癫痫时，肌肉全部缩紧，患者咬到自己舌头的可能性很小，因为咬到舌头而致命的可能性更小。而且这样的做法有可能导致牙齿的断裂或脱落、口唇受伤，而塞入患者口中的物体以及掉落的牙齿，可能会影响甚至阻塞患者的呼吸。

1. 第一时间暴露烫伤部位。
2. 使用流动的冷水进行冲洗（但是不要使用冰水哦），但绝对不是冲一冲就完事儿，要一直冲洗，直到烫伤部位不再感到疼痛，否则深层次的热量无法消散。
3. 如果是大面积烫伤，冲洗后用不粘皮肤的无菌或干净敷料覆盖创面，送医院治疗。

【错误做法】涂牙膏、老鼠油、红药水、紫药水……

第一反应

Q：一条　A：陆乐

Q：为什么会创办“第一反应”？

A：我玩了20几年的极限运动，我喜欢航海，玩帆船，经历过很多意外。我和每一个队友都接受过专业的急救培训。我们知道意外一定会发生，重要的是怎么去解决的问题。最开始我纯粹就是为了玩，为了让自己和队友活命，才学会了急救的知识。

直到2012年2月5号，我们有一位同学在深圳参加马拉松，就在离终点200米的地方倒下了，心脏骤停，倒下之后身边的很多人去救他，但没有救过来。这是一个30多岁，刚刚创业，小孩刚刚出生的父亲，就这样走了。就在这一天，我突然想明白，没有比生命更重要的，我们要做让自己的生命没有遗憾的事情。所以我创办了“第一反应”。

Q：“第一反应”主要做些什么事儿呢？

A：我们做培训，这是让每个人知道急救的知识。我们也做保障，这是建立一种安全体系。比如马拉松，这个安全体系是如何保障几万个选手、几十万观众的安全。推而广之的话，就是如何建立一个体系，来保障整栋楼、整个城市、整个国家里每个人的安全。

Q：如果有人受伤，打急救电话不行吗？

A：据有关资料，救护员平均到达时间超过15分钟，应对普通的受伤是可以的。但对于一些突发疾病、情况来说，这不够快。比如说最紧急的情况，心脏骤停，给我们的时间窗只有4分钟。超过4分钟，大脑就会发生不可逆转的损伤。那要实现4分钟，就必须身边的人懂急救，而且身边要有急救装置，比如AED（自动体外除颤仪）。

Q：以你们保障过的赛事为例，这种安全体系是怎样建立的呢？

A：以戈壁挑战赛为例，今年是第13年。一个114公里无人区的一个穿越。我们把15辆越野车改装成了越野救护车，车上有我们受过训练的急救人员、最基本的生命救援装置，比方说AED、比方说氧气。这15辆车在这114公里中，进行有机的动态分布的，保证每个选手倒地的时候，在他一公里之内一定有一辆车。同时，我们在空中有无人机巡航，发现异常立刻会传送图片资讯到大本营。基本上两三分钟就能赶到。

Q：是否计算过平均赶到时间？

A：我们统计过，过去5年300多场城市马拉松的资料，从有人倒地到我们赶到，平均时间是30秒钟。如果看最近两年的话，平均时间是十几秒钟。打破了日本保持的1分30秒的世界纪录。弥补了原来落后美国、日本几十年的差距。

Q：在马拉松赛事上，你们救下了13个人，这其中有没有让你印象特别深刻的事？

A：最惊险的就应该是2015年的老倪。他是一个很理性的跑者，接受了一年的专业的训练才去跑的上海马拉松。在他跑到35.5公里的时候倒下， 在一分钟之内我们的急救队员，医疗官，和AED都到他身边，但在我们的救治过程中，他一直没有恢复自主心跳。最后在ICU待了蛮久才恢复了正常。

去看望他的时候，他已经从ICU转到了监护病房，他的太太在走道里迎我们的时候哭得一塌糊涂。然后当我走进病房，他躺在那边插著管子，然后他“噌”就坐起来了，他说，等他出院，要带著孩子一起来学急救，做志愿者。他康复出院之后，他就来参加了我们的急救培训，拿到了美国心脏协会的急救证书，然后成为了一名赛道急救员。他已经保障过近10场马拉松了。

Q：是否会出现这样的情况，掌握了救人技巧，但是不敢去救人，担心会惹事上身？

A：我们现在已经有两万多名拥有专业急救能力的志愿者，他们分布在全国各地。在五年前的时候，大家特别担心做好事被讹，吃了官司、赔了钱。所以五年前，我们为所有接受培训的志愿者提供“好人险”，与保险公司合作来替你买单。

我们非常荣幸能够参与到中国“好人法”的推动。在数年前上海的地方法规把“好人法”写进去，救助者免责。在2017年的10月1号，《民法》总则第184条也明确救人免责。

【部分图片提供：第一反应急救、《태양의 후예》】

【本文获“一条”授权刊出。】