42岁沪网红赴瑞士安乐死　｢不死癌症｣红斑狼疮能治愈吗？

近日，上海女子沙白与红斑狼疮斗争20多年后，作出安乐死的决定，事件引发网民讨论，以及大众对红斑狼疮的关注。据《央视新闻》报道，该病目前尚无法治愈，因此也曾被称为“不死的癌症”，但多数患者经过正规的治疗病情可以有效控制。

综合《新华网》《央视新闻》报道，“红斑狼疮”名字中的“狼”（Lupus），源自拉丁语，早期医学家观察到一些患者的皮肤上出现类似狼咬伤的红斑，因此命名。二十世纪初，威廉·奥斯勒首次正式将该病命名为 “系统性红斑狼疮”（Systemic Lupus Erythematosus，简称“SLE”）。

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征是免疫系统错误地攻击自身组织和器官，对身体造成多系统、多器官的损害，如皮肤、关节、肾脏、心脏、血液、神经系统等。该病更常见于育龄女性，女性患者的比例是男性的9倍。

当前，医院的常规体检一般不包含免疫系统的检查，因此很难在体检中进行筛查。假如出现蝴蝶斑、经常性的口腔溃疡、关节肿痛、尿中泡沫增多等一个或多个疑似症状，应及时到医院风湿免疫科就诊，医生通常会采取血常规、尿常规、补体、抗核抗体系列等检查进行确认。

何以致命？

红斑狼疮的症状多样，面部蝴蝶形皮疹是红斑狼疮典型的标志之一，又被称为“蝴蝶斑”，通常出现在两颊和鼻梁上，形状很像蝴蝶的翅膀。此外，红斑狼疮的常见症状还包含关节僵硬疼痛、脱发、疲劳、发烧、手指或脚趾在寒冷情况下变成白色或紫色（雷诺现象）、对日光过敏、眼睛干涩等。

红斑狼疮还可能引发多个系统和器官的损害，比如肾脏、中枢神经系统、血液、肺脏和心脏问题等。其中，肾脏损害是严重的并发症之一，可导致肾功能衰竭。

多项研究表明，导致系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因是合并感染、肾炎和心血管疾病。虽然系统性红斑狼疮患者整体死亡风险是一般人群的2-3倍，但随着临床医学的进步，自20世纪中期以来，该病的5年生存率已经显著增加，从1950年代的约40%提高到95%以上，10年生存率已提高至90%以上。

能否治愈？

红斑狼疮是一种慢性疾病，与“高血压、糖尿病”相似，需要患者长期接受药物治疗。由于该病目前尚无法根治，因此也曾被称为“不死的癌症”。

虽然目前尚无法治愈，但可以通过生活方式的改善和药物来缓解症状，维持低疾病活动状态。生活方式的干预包括避免紫外线照射、适当增加体育锻炼、均衡饮食、戒烟。药物治疗具有高度的个性化，取决于患者的主要症状、器官受累情况、既往治疗的效果，以及疾病活动度和严重程度。

当前，还有多种针对新靶点的创新药物处于研发阶段，为红斑狼疮的治疗开辟了新的途径。