全球首例!台35岁“内脏全长反”女子做缩胃旷肠手术 减重20公斤
撰文: 朱加樟
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台湾一名35岁女子在高中时曾遭遇严重车祸,检查后惊觉自己的心脏、肺脏、胃肠道等器官位置都与常人的左右相反,脏器逆位如同“镜面人”一样。台湾一家医院早前为该女子进行缩胃旷肠减重手术,为全球首宗为“镜面人”完成的缩胃旷肠减重手术。
台媒《ETtoday新闻云》8日报道,该名35岁的李姓女子结婚后出现产后肥胖,身高170厘米的她重达108公斤,成为重度肥胖病人(BMI=37.3)。同时,也因为重度肥胖引发中重度脂肪肝、睡眠窒息症以及胃食道逆流。
中国医药大学附设医院评估李女情况后,今年1月为她进行“内脏全转位缩胃旷肠减重手术”,4个月后减轻20公斤,体重从108公斤降至88公斤,手术后脂肪肝、代谢异常及睡眠窒息症等情况也改善许多,预计1年后将回到65公斤的标准体重。
中国医药大学附设医院代谢医学科主任辛明哲解释,内脏反位是一种罕见的先天性结构异常,通常在胸部X光检查时意外发现,国际文献显示,大约每1万到2万5千人之中会有1例,大部份内脏转位病人,健康与常人无异,但少部份人可能合并有先天性的心血管疾病。
辛明哲进一步指出,执行内脏异位病人的手术极具挑战,因为所有的器械和手术步骤都需要调整到与常规完全反向的位置,且此种手术为罕见病例,无法事先练习,必须仰赖丰富的手术经验与临场应变来完成。
辛明哲说,缩胃旷肠手术是胃缩小并小肠绕道手术,它有2个重要作用,一是减少饥饿感,二是增加摄食时的饱足感。这是因为缩胃会降低胃的饥饿素分泌,而部分小肠的旷置缩短肠道,能够升高肠泌素,提升大脑下视丘的饱足感,进而让减重效果更好。
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