新冠疫苗｜研究表明如打加强针　“沟针”拥有更好效果

国务院联防联控机制近日批准国家卫健委开始部署新冠疫苗序贯加强免疫接种（即沟针），民众接种第三针时，可采用与前两针不同技术路线的新冠疫苗。对于接种疫苗的作用及启动序贯加强免疫接种的原因，国务院联防联控机制日前公布相关数据，提供了重要参考依据。据了解，“加强针”有两种选择方案，而“异源”比“同源”更优。

在由Delta变种病毒引起的疫情中，陕西共报告2000多宗确诊，重症发生率约2.2%；郑州和许昌共报告499宗确诊，重症发生率约3.4%。国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣介绍，此前，重症发生率平均为7%，导致重症风险下降的最主要变量就是疫苗接种率。

而Omicron变种病毒引起的疫情方面，截至1月20日天津、河南安阳两地共报告759宗确诊，惟仅4宗重症，重症发生率不足0.6%。研究发现这既因Omicron引发症状较轻，也因加强免疫的功劳，数据显示密接人群完成基础免疫和加强免疫的突破感染率分别为22.6%和6.0%。

而目前新冠疫苗还会采用序贯免疫的方式接种，即交替接种不同技术路线的同种疫苗。邵一鸣介绍目的有二，首先，不同疫苗之间可以优势互补，然后不同人体质有异，不同技术路线疫苗接种可以规避副反应。

目前，内地有7款新冠疫苗获批附条件上市或紧急使用，包括5款灭活疫苗，1款腺病毒载体疫苗，1款重组蛋白疫苗。大部份民众接种的是两针次的灭活疫苗。未来选择有二，一是同源加强，即相同技术路线加强接种，二是不同技术路线疫苗的交替接种，例如前两针是灭活疫苗，加强针打腺病毒载体新冠疫苗或重组蛋白疫苗，则属序贯加强。

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟表示，通过序贯免疫的加强，抗体的水平会提高更多。根据国家卫健委疫苗研发专班专家组支持的序贯免疫研究和试点工作，接种新冠疫苗后，接种者体内的抗体水平会随时间延长而降低，但通过不同机制间的互补，序贯接种可增加免疫反应，带来更全面和强效的保护，发挥1+1>2的作用。而相比同源免疫加强，异源加强被认为拥有更好的效果。