新冠肺炎|全球首次 广州科研团队精确描绘Delta完整传播链
新冠肺炎疫情蔓延全球,变种病毒更在多个国家流行。广州医科大学附属市八医院唐小平、李锋教授团队,联合钟南山院士、陈如冲教授团队,针对Delta变种病毒引起的“5·21新冠肺炎疫情”,结合流行病学和病毒基因组测序技术,首次在全球范围内精确描绘Delta传播的完整传播链,并结合临床资源,多方位描绘该宗疫情中病例的临床特征及病毒动力学特点。
9月12日,研究成果已在国际权威期刊《刺针》(The Lancet )子刊《电子临床医学杂志》(EClinicalMedicine)上发表。
根据此前的流行病学调查和病毒核酸基因测序,“5·21新冠肺炎疫情”由变种病毒Delta引起,具有明确传播链。疫情之始为75岁女性因意外暴露感染,并通过密切的家庭接触或聚餐而感染另外3人。研究指出,该宗疫情中病毒的传播途径主要是通过直接和间接近距离接触,其中30.8%的感染者是通过用餐传播,其次分别是家庭接触(30.13%)、社区传播(18.59%),以及包括工作和社交接触在内的其他传播途径(19.87%)。
团队将“5·21”疫情感染者纳入2020年新冠肺炎疫情中感染新型冠状病毒野生株的患者队列作研究,发现Delta的潜伏期短,传播速度快,中位潜伏期只有4.7天,明显短于野生株(6.3天)。亚组分析显示,在非重症组中,感染Delta患者的病毒潜伏期为4天,明显短于野生毒株的6天。Delta病毒在10天内可传播4代,其中最快的代际传播不超过24小时。
与野生株相比,Delta感染者的病毒载量显着升高,前者的CT值中位数为34,后者为20.6(CT值愈低表明病毒载量愈高) ,Delta感染者核酸转阴的时间也比野生株的感染者明显延长。
研究发现,感染Delta是预测病情转为危重症的危险因素。在60岁及以上老年新冠肺炎患者人群中,Delta组较野生株组危重症风险高1.45倍;而且感染Delta发展为危重症比感染野生株快2.98倍。
研究者认为,本研究揭示Delta具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高、核酸转阴时间长、更易发展为危重症等特点。因此,快速追踪、隔离以及时发现病毒感染者,对重点场所实施及时管控和在特殊情况下实施局部地区全员核酸筛查均非常重要。