新冠疫苗｜变种病毒肆虐下应接种第三针？　专家解画

新冠Delta变种病毒自江苏南京禄口国际机场开始持续蔓延，且与早前广东疫情一样，皆发现有已完成接种两针新冠灭活疫苗的确诊者。对此，多名专家周四（29日）接受澎湃新闻访问时提出，对一些重点人群，如医护人员、机场工作人员等，应接种第三针疫苗以增强免疫。

多项研究显示，人在接种新冠疫苗6个月后体内中和抗体水平会明显下降，对此香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁表示，灭活疫苗激活细胞免疫的能力比较差，惟其可以激活记忆的b细胞，对减轻病症，减少重症程度是有用的，然而对减少感染这一重要目标而言是不理想的，“如果打了疫苗了还是发生聚集感染，还是会发生一传十传百这种情况肯定对防控也是不利的”。他指，国外已实施为部分人群打“加强针”，国内亦应考虑相关问题。

中国疾控中心病毒病预防控制所专家卢学新表示，打第三针加强免疫，主要考虑的因素有安全性、有效性以及可及性。据科兴发表在Medrxiv的一项新冠灭活疫苗Ⅱ期临床试验中期结果表明，两剂疫苗免疫程序能产生良好的免疫记忆，而第三剂能够迅速诱导强烈的免疫反应，28天中和抗体滴度比第二剂后28天增加了3至5倍，且两剂间隔时间越长，增长倍数越高。

至于打第三针的对象，卢学新表示，按紧迫性和风险评估，一线人员、出入境相关人员及高风险行业从业人员及公共服务人员应属第一梯队。金冬雁亦认为医护人员、机场工作人员、老人看护人员等高危人群需尽快接种第三针，提高中和抗体水平，又称这只有好处没有坏处。金又认为，新冠抗体检测应该变成一个常规操作。

最后就第三针灭活新冠疫苗是否可以加上灭活的Delta变异毒株，卢学新表示，这还需要考虑病毒变异速率，接种的时效性等影响因素。金冬雁则强调“更换毒株缓不救急，做不过来”，认为目前是病毒在与人的免疫赛跑，也许等新毒株的疫苗做出，又开始流行其他毒株，因此打已经有的疫苗就可以。金又指，研究显示不同的疫苗“混打”能更好地激发人体免疫反应，故条件许可下第三针可选择如复必泰等其他技术路线的疫苗。