【新冠肺炎】中国团队研究：多数康复者体内产生多种特异性抗体

COVID-19新型冠状病毒肺炎疫情持续，来自清华大学、中国军事医学科学院的一项新研究表明，大多数新出院的康复新冠肺炎患者都会产生病毒特异性抗体和T细胞，但不同患者的免疫反应并不完全相同。报道指，相关研究发表在细胞出版社（Cell Press）旗下期刊《免疫》（Immunity）。

中国科学院主管的《中国科学报》周一（18日）详细介绍了这次研究。研究人员收集了14名病毒检测已转阴的近期康复新冠患者的血样，将其免疫反应与6名健康的志愿者进行比较。在这14名康复患者中，8例为新出院患者，其余6例为两周前已出院的随访患者。采集康复者与健康者的血样后，研究人员检测了其免疫球蛋白M（IgM）抗体和免疫球蛋白G（IgG）抗体的水平。这两种抗体中，IgM抗体是人体感染后第一个出现的抗体，而IgG抗体则在人体血液循环中最为常见。

检测结果表明，新出院患者和随访患者的IgM和IgG抗体水平均高于健康对照组。这两种抗体针对的是新冠病毒的核衣壳蛋白和刺突糖蛋白（S蛋白）受体结合区（S-RBD），其中核衣壳蛋白包裹著新冠病毒的基因组RNA，而S-RBD则能够与宿主细胞上的受体结合。本次研究发现，新冠肺炎患者针对新冠病毒蛋白的特异性抗体应答水平都有所上升，而且他们体内的抗体在康复出院后仍能继续存在至少两周。

研究人员还发现，5名新出院患者体内针对新冠病毒S蛋白的特异性中和抗体浓度很高，这些中和抗体能与一种表达出新冠病毒/ 新冠病毒蛋白的假病毒结合，这意味著它们也可以与有感染能力的病毒结合，阻止其接触宿主细胞。在6名随访患者中，除1人以外，其余人体内都检测到了能与假病毒发生反应的中和性抗体。

此外，与健康对照组相比，5位新出院康复患者体内均存在更多能够分泌干扰素γ（IFNγ，一种在免疫中起到关键作用的信号分子）的免疫T细胞，专门针对新冠病毒/新冠病毒的核衣壳蛋白；而与此相应，这些康复患者体内的中和抗体浓度也很高。在3位新出院康复者体内还检测出另一种特异性的分泌干扰素γ的T细胞/干扰素γ分泌T细胞，它针对的是新冠病毒主要蛋白酶，而主要蛋白酶在病毒复制过程中至关重要。

与此同时，新出院康复者中有7人体内都能够检测到针对新冠病毒/新冠病毒-RBD结构的干扰素γ分泌T细胞，而在随访者中只有1位体内针对新冠病毒核衣壳蛋白、主要蛋白酶和S-RBD的干扰素γ分泌T细胞还维持在较高浓度。

本研究中还发现，人体内中和抗体的水平与针对S-RBD的/S-RBD特异性IgG抗体呈正相关，而与针对核衣壳蛋白的/核衣壳蛋白特异性IgG抗体无关，具有潜在的临床价值。此外，研究者还发现S-RBD能够同时诱导人体免疫系统的抗体应答和T细胞应答。

研究共同通讯作者、清华大学附属垂杨柳医院陈方教授解释称：“这项发现意味，S-RBD有望作为未来新冠肺炎疫苗研制的靶标，不过本次研究的发现首先还有待在更大的患者样本中证实。”

（中国科学报）