【武汉肺炎】《刺针》文章：男性或较女性更易感染新型冠状病毒

1月29日发表于国际医学期刊《刺针》（The Lancet，大陆译作《柳叶刀》）的一篇回顾性研究文章表明，在1月1日至20期间武汉金银潭医院收治的99名新型冠状病毒感染者中，男性多于女性，这一点与SARS和MERS病毒相同。
文章认为，女性的病毒易感性略低可能是因为X染色体和性腺激素的保护，这二者在先天性和适应性免疫中起著重要作用。
论文题为《中国武汉2019新型冠状病毒肺炎99个病例的流行病学特征和临床表现：描述性研究》，通讯作者为武汉金银潭医院张丽教授、上海瑞金医院张欣欣教授。

这项研究包括了武汉金银潭医院2020年1月1日至1月20日的所有确诊病例。这些病例由RT-PCR（即时定量逆转录聚合酶链反应）确诊，并从流行病学、人口统计学、临床医学、放射学等角度分析其特征和实验室资料。结果随访至1月25日。

研究显示，在99名患者中，49名有华南海鲜市场接触史，其中47名长时间接触，2名短期接触；患者平均年龄为55.5岁，包括67名男性、32名女性；通过RT-PCR检测，所有病人都检测到了2019-nCoV（新型冠状病毒）；50名患者患有慢性疾病。

研究提醒，尽早发现和及时治疗对于2019-nCoV感染病例而言非常重要。应提供有效的生命支援和对并发症的积极治疗，以有效降低患者病情的严重程度，同时防止这种病毒在中国和世界范围内扩散。

更可能影响患有合并症的老年男性

研究指出，2019-nCoV感染呈簇状发作，更可能影响患有合并症的老年男性，并可能导致严重甚至致命的呼吸系统疾病，例如急性呼吸窘迫综合征。

研究人员观察到，2019-nCoV感染的99例病例中，男性多于女性。这一点与SARS病毒和MERS病毒相同。研究者认为，女性的病毒易感性略低可能是因为X染色体和性腺激素的保护，这二者在先天性和适应性免疫中起著重要作用。

此外，文章说，对于严重的混合感染，除了病原体的致病因素外，患者的免疫状况也是重要因素之一，年龄大、肥胖和合并症可能与死亡率增加有关。当免疫功能低下的人群，例如老年人、糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂的人群和孕妇等感染了2019nCoV，及时使用抗生素预防感染并加强免疫支持治疗可能会减少并发症和死亡率。

实验室测试显示，大多数患者的淋巴细胞绝对值降低了。这表明2019-nCoV和SARS病毒一样，可能主要作用于淋巴细胞尤其是T淋巴细胞。

作者亦指出，该研究有一定局限性，包括案例数较少且排除了疑似病例和未确诊病例，无法获得更详细的患者临床资讯等。

（新京报）