胆息肉｜每十人恐有一名患者 医生:忽视恐致癌 留意5类高危族群

对息肉而言，虽然以大肠息肉较耳熟能详，但原来胆囊的黏膜亦有生息肉的风险，而且并非想像中罕见。到底导致胆息肉的风险因素及高危族群是甚么？又有甚么症状的出现意味着有恶化成癌的风险？

亚洲人拥更高胆息肉风险

据外科专科医生王乔峰医生介绍，据全球统计，平均有大约5%人口患有胆息肉，尽管香港没做过相关调查，但参考邻近地区的以下数据亦可以发现：

．2016年韩国分析了近2.4万位病人，胆息肉患病率为9.96%
．2008年台湾一份研究分析了接近3.5万个病例，当中9.5%人患有胆息肉，以中年男士最常见

从上述数字可见，亚洲人患胆息肉的比率较其他地区高，因此港人亦绝对不能忽视。

▼胆息肉风险知多啲：（点击下图看清👇👇👇）

▼同场加映，5种坏习惯易得胆结石（点击下图看清👇👇👇）

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有吸烟习惯的中年男士高危

虽然目前科学界未能完全掌握胆息肉的形成过程，但王乔峰医生指出，胆息肉的出现一般与以下多个风险因素有关：

．中年男士
．吸烟者
．肥胖人士
．慢性乙型肝炎、丙型肝炎、原发性硬化胆管炎患者
．慢性胆囊炎、胆囊结石、胆固醇过高、代谢综合症患者

多数胆息肉患者都无不适表现，往往在定期健康检查时无意中诊确。另一部分人会因为上腹胀痛，进行腹部超声波或电脑扫描时发现。若息肉位于胆囊颈部，可影响胆囊的排空，出现吃完肥腻煎炸食物后右上腹绞痛的症状。若合并有胆结石或慢性胆囊炎的病人，腹痛更为明显。

▼同场加映，生胆石常见症状： （按图👇👇👇）

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忽视胆息肉可致癌

胆息肉同样亦有良性和恶性之分，当中以良性息肉较多，并可细分为以下几种：

．胆固醇性息肉
．腺肌增生性息肉
．腺瘤性息肉
．炎症性息肉
．组织异构性息肉

不过，王乔峰医生就提醒，当中的胆囊“腺瘤性息肉”是潜在的癌前病变，有机会随时间演变成胆囊癌。因此，胆息肉的治疗重点在于准确评估息肉癌变的风险，从而及早发现癌前病变，尽快安排手术切除。

此外，胆息肉演变成癌症的风险因素也包括息肉大小和病人年龄等因素，当中如直径超1厘米的胆息肉，会大大增加癌变的风险。至于小于1cm的胆息肉，外科医生会细心评估其他风险因素，例如息肉的数目、超声波下异常血流、形态表现等，再综合评估癌变风险。若评估后认为癌变风险不高，可以定期照超声波监察情况。

▼同场加映，胆囊癌10大危险因子（按图看清👇👇👇）

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胆息肉直径超1厘米须留神

此外，超过50岁的胆息肉患者会增加癌变的风险。如果胆息肉患者长期伴有腹痛症状，或同时伴有胆囊结石，都可能提示存在慢性的炎症反应，而胆石的长期刺激可能使胆囊黏膜长期增生而引发癌变。对于有上述风险的病人，最好的治疗方案就是进行微创胆囊切除手术。

王乔峰医生最后亦提醒，要预防胆息肉要由健康生活做起，避免烟酒等不良嗜好，养成均衡的饮食习惯，控制体重等，都有助减少胆息肉的风险因素。