肚痛丨女童患异食癖狂吃头发！腹痛、便秘半年检查才发现原因

台湾12岁女童因长期上腹疼痛、恶心想吐及便秘，至台湾花莲慈济医院做电脑断层检查，竟发现在胃部、十二指肠及小肠中卡著大量食物残渣，且这些残渣被许多头发串在起来，难以自然排出，堆积太久已经形成“粪石”。

台湾儿童外科杨筱惠医师利用腹腔镜微创手术将粪石掏出，她指出，林小妹（化名）吞吃头发的行为属于“异食癖”，因此儿科团队为她安排精神科医师与艺术治疗师的介入，目前林小妹已不再出现不适症状，也戒掉了异食行为。

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半年前林小妹开始出现腹痛情形，且发生频率愈来愈高，父母曾带她至其他医院检查，却都没有发现异常。杨筱惠表示，一般在X光或超声波影像上看到的阴影，会被认为是正在消化中的食物，而林小妹此次至台湾花莲慈院就医，X光显示食物累积已使十二指肠不正常地胀大，因此才进一步安排电脑断层，找到腹痛原因。

借由电脑断层影像，杨筱惠观察到在胃部和十二指肠中各有一大块食物残渣，小肠中则有二小块，便很快地安排林小妹做腹腔镜微创手术，将卡在腹中的粪石掏出。手术中，杨医师意外发现食物残渣中竟掺杂许多头发，发丝和食物相互纠缠打结，把一块块粪石串在一起，甚至在小肠中形成类似肠套叠的效果，将粪石全部取出后还可看见完整的、未经咀嚼的金针菇，显示林小妹不仅有异食癖，咀嚼习惯也较不好，会囫囵吞咽食物。

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林爸爸说，在林小妹三岁左右就发现她有吃头发或橡皮筋的情形，却没想到经年累月下来竟影响到孩子的健康。“治病要治标，还要治本。”解决了长期腹痛的病因，儿科团队即照会精神科医师，并安排台湾瑞信儿童医疗基金会合作常驻院内的艺术治疗师介入治疗，让林小妹了解“吃头发”是造她腹痛甚至须手术治疗的主因，帮助她改掉这个习惯，父母亲也加强在活中督促女儿。

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杨筱惠指出，除了头发或橡皮筋等较细小的东西，一般孩童误食异物，可能会卡在食道跟气管衔接的狭窄处、胃和十二指肠之间的幽门、小肠与大肠之间的回盲瓣；若异物仍在食道中，医疗团队会利用胃镜取出，但如果已进入胃部，则静待一、二日观察是否能顺利排到小肠。杨医师呼吁，若家长发现孩子有异食的倾向，除了制止他的行为，也需关心孩子的心理状况，必要时寻求专业医疗的协助，帮助孩子早日恢复健康。

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