视网膜病变｜眼前有黑影？好发于30至50岁男性　6因素增发病风险

台湾41岁詹先生因从两周前发现自己的右眼不仅眼前出现一个淡淡的黑影，看出去的影像也比左眼的影像小。

本来觉得应该是近期处理重大企划案，压力太大所致的眼花，好好休息后应该会好转，但假期结束右眼的情况依旧没有改善，故至眼科就诊；经医师详细问诊及检查后，诊断罹患中心浆液性脉络膜视网膜病变。

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中心浆液性脉络膜视网膜病变　急性且发生单侧

台湾新竹台大分院新竹医院眼科部李宜洁医师说明，中心浆液性脉络膜视网膜病变（中浆病）大部分是急性发作於单侧眼睛，多好发于30至50岁的健康男性。虽然造成的原因尚未明确，但高度压力、精神紧张、长期类固醇使用、酗酒、吸烟、熬夜等因素会增加发病风险。

此外，病人会突然发现影像转暗、变小，甚至扭曲变形，色觉的敏感度也会下降，对于近距离的文书处理工作者将有很大的影响。

易与黄斑部病变混淆　眼底萤光摄影检查揪病因

台湾李宜洁医师说明，中心浆液性脉络膜视网膜病变与其他黄斑部病变在临床表现上容易混淆，要确定是否为中心浆液性脉络膜视网膜病变，需要利用眼底萤光摄影检查，排除其他可能的黄斑部病变，并且查明是何处视网膜色素细胞的渗漏造成黄斑部视网膜剥离。

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治疗方式一次看　改善生活型态为首要

台湾李宜洁医师提醒，目前针对中心浆液性脉络膜视网膜病变的治疗，首先会建议病人戒烟、不熬夜、放松心情等先改善生活型态，病人大多预后良好，视网膜剥离在3至4个月内就自行吸收。若是自行吸收缓慢，则建议与医师充分讨论，改使用口服药物、局部视网膜雷射、或是光动力疗法等适合的方式治疗。

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