胰脏癌|胰脏癌早期难察觉!用AI技术筛查可早3年发现?

撰文: 浩贤
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胰脏癌是本港第四大癌症杀手,由于早期症状并不明显,往往到发现的时候就已经发展到晚期,即使将肿瘤手术切除,其五年存活率亦只有仅仅不到1成。但近日外国发表了一项新的研究成果指,运用AI技术将能够筛查胰脏癌的潜在患者,而且可以比真人医生分析提早 3 年发现胰脏癌征状。

研究团队由来自美国与丹麦的学者组成,他们研发出一个 AI 模型,并利用来自丹麦和美国的约900万名患者的临床资料来训练模型,使AI 能从患者资料中的分析出患者的病征并将其与胰腺癌联络起来。

研究人员希望这种模型将来可以用于癌症治疗。研究员之一的哈佛医学院系统生物学系实验室负责人 Chris Sander指,“以现时应用的技术,要筛查出胰脏癌的潜在患者需要花较高的代价,同时精密的检测过程亦存在风险。但运用人工智能技术,便能将这些风险降低至零。”研究人员指,虽然目前的有多种方法检验胰脏癌,包括抽血、腹部超声波检查、超声波内窥镜、腹部MRI检查等,但这些方法可能会令人不舒服、又昂贵。这使得医生在向患者推荐它们时犹豫不决,同时检验的准确度亦非100% 。

但研究人员亦承认该技术尚在实验阶段,所以虽然AI能准确判断出检测者患胰脏癌的风险,但它尚未能找出潜在患者的病因,难以判断因果关系。另外,AI本身存在一定程度的局限,若要预测足够准确,就需要获得当地的医疗资料为作为基础,但这又可能会受到当地资料运用的法规影响。

胰脏藏于胃部后面 初期异变难发现!

胰脏属于消化道器官的一部份,是一个位于腹腔深处,夹在胃部、大小肠及背脊,同时连线十二指肠的器官,其主要功能是分泌消化酶帮助消化,同时制造胰岛素调节血糖。因为它“隐身”于胃部后方,一般超声波无法穿过胃就难以发现该部份的癌症。

胰脏癌属于入侵性强的癌症,由于在胰脏的恶性肿瘤生长缓慢,位置隐蔽,故难以在初期被发现,即使定期每年接受身体检查的病人,也很难从一般检验中发现患上胰脏癌,导致不少病人每每发现患病时,已到了癌症晚期,错过治疗黄金时间,降低存活率。即使可以进行切除手术,病人的存活时间亦较其他癌病患者为短。

胰脏癌可分为外分泌肿瘤和内分泌肿瘤,当中又以胰脏管腺癌最常见。胰脏癌是本港第四大癌症杀手,光是二零二零年就有逾800人因胰脏癌死亡。临床上有高达85%病患被确诊时,已是晚期无法开刀,而该15%有机会开刀的病患当中,仍有80%的人术后会复发。

边7类人士患症机会较高

胰脏癌的发生与多种因素有关,包括生活方式、遗传和环境因素等。以下7类人士患上胰脏癌风险偏高:

1. 高龄

年龄是患上胰脏癌的主要风险因素之一。大多数患者在60岁以上才会被诊断出胰脏癌。

2. 吸烟

吸烟是患上胰脏癌的主要风险因素之一。吸烟者患上胰脏癌的风险是非吸烟者的2倍以上。

3. 肥胖

肥胖也被认为是患上胰脏癌的风险因素之一。

4. 爱好不良饮食

高脂肪、高热量、高糖分的饮食,以及缺乏蔬菜和水果等健康饮食习惯被认为是患上胰脏癌的风险因素之一。

5. 有家族病史

某些基因突变可能会增加患上胰脏癌的风险。如果您的家族中有人患有胰脏癌,您的风险可能会更高。

6. 患胰脏疾病

患有慢性胰脏炎、胰脏囊肿等胰脏疾病的人士患上胰脏癌的风险较高。

7. 男性

传统上认为胰脏癌较好发于男性,但近年来则显示女性的发生率已逐渐接近男性,可能与女性生活习惯的改变有关。

留意胰脏癌3大常见症状

1.黄疸

胰脏可简单分为三部份,即头部、体部和尾部。胰脏头部的位置靠近总胆管,故若癌细胞生长于此,当肿瘤大到令总胆管受压,会造成胆汁阻塞,出现黄疸。故相对生于胰脏体部及尾部的肿瘤,生于头部会更易在早期被发现。

2.上腹痛

胰脏癌引起的腹痛通常位于上腹部中间,接近胃部的位置,一般会于饭后痛,类似闷痛,常被误以为胃痛。腹痛也可能会转移至后背,令患者躺下时感到剧痛,需要前弯纾服痛楚。胰脏癌引起的腹痛与其他肠胃道疾病引起的腹痛类似,一般人不易辨别,所以当试过一些治疗胃部的方法,而效果不如预期的话,可能要到医院做更详细的检查,以排除是胰脏癌或其他因素引起。

胰脏癌引起的腹痛通常位于上腹部中间,容易与胃痛混淆。

3.体重减轻

大部份胰脏癌患者都会出现体重下降的情况,主要是因为肿瘤会分泌一些物质改变病人的代谢,癌细胞会掠夺身体里的营养(如蛋白质),以继续在人体内生存。

(参考资料:《nature》)

为何胰脏癌患者存活率偏低?

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有什么方法可以检验出胰脏癌?

目前的有多种方法检验胰脏癌,包括抽血、腹部超声波检查、超声波内窥镜、腹部MRI检查等,但这些检验的准确度非100% 。近日有研究指,可用AI分析胰脏癌的患症率......了解研究详情按此