长者手震|或为失智、甲状腺问题 提防会中风 地中海饮食可预防

撰文: 联合新闻网
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.手震多与疾病相关,紧张型手震无需治疗
.甲状腺亢进或低下,都会引发姿势型手震
.巴金森氏症为静态型手震,失智症多单侧手无力

面对令人惊吓或紧张时刻,全身会不自觉颤抖,光是拿一杯水极可能手震到将水洒出,但如果没有外在刺激却引发手震,有可能是“疾病”引起。

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常见会导致手震的疾病,包括甲状腺亢进、甲状腺低下、巴金森氏症、阿兹海默症等,紧张引起的手震常在情绪度过后改善,但疾病引起的手震,则会在做特定动作时,出现明显的手震症状。

来自台湾的国泰医院老人医学科主任黄柏尧表示,多数的手震都与疾病有关,部分属于遗传,部分属于后天疾病引起。遗传的“原发性颤抖”,这类患者天生在做特定动作时就会手震,例如将手擡高、手平举时,无法控制肌肉而引发颤抖,该情形除非严重影响生活,否则不需要特别治疗。

甲状腺异常 手震不典型

甲状腺亢进及甲状腺低下的患者,也会用“手震”表现,但通常并不典型。医生在诊断时,会请患者双手平举,如果有微微颤抖,加上抽血检验甲状腺功能异常,即可依此判定诊断。甲状腺亢进或低下,常发生在20岁到40岁的人身上,以女性为大宗,甲状腺疾病的患者大都是年轻人,鲜少年纪超过40岁以上者会发生甲状腺疾病,40岁以后发生的手震,大多与脑部有关。

黄柏尧指出,脑部导致手震症状的疾病,如巴金森氏症、脑中风后引发的血管型失智症、小中风等。小中风是指大脑特定部位的血液供应暂时受阻,导致产生神经系统的功能障碍,发作时类似中风症状,若患者单侧突然没力,手部平衡变差,拿东西时会感觉到手软,用力时会感到手震,就可能是小中风的症状。

失智症初期 会出现手震

巴金森氏症典型症状就是“手震”,且为静止型手震,不需要做特定的动作时,静止时手就会不自觉抖动。巴金森氏症的发生,主要是脑中多巴胺分泌不足,投以多巴胺后,症状明显改善,就能明确判定为巴金森氏症,目前巴金森氏症的药物治疗效果不错,从单侧手震进展到双侧手震,能控制在三到五年以上才发生。

失智症患者也是脑部功能异常所导致的疾病,脑部曾受伤、如脑中风患者等,都是罹患失智症的高危险群。失智症患者除了有认知功能异常的表现外,初期症状会以身体僵硬、手震、步态不稳表现。诊断上,可以先从认知功能判断,再查看是否有其他手震、身体僵硬等症状。

地中海饮食 可预防失智

中风、巴金森氏症、失智症都是手震背后较为严重的疾病,黄柏尧表示,避免中风的发生,建议控制体重、三高、减少抽烟饮酒,维持正常的生活型态;巴金森氏症多与遗传有关,可以透过基因检测了解,同时需要维持正常的生活型态;导致失智症较为大宗的原因仍是脑中风,降低发生的机率与预防中风的方式相同。

平时的饮食上,预防失智症可以采地中海饮食,多摄取锌、B12、叶酸等,降低身体发炎的机率,蔬菜量要摄取足够,帮助肠胃道健康,黄柏尧出,肠胃道被誉为人体第二个大脑,肠道平衡是近年愈来愈重视的议题,平时应让生活步调尽可能平衡,避免压力过大,维持运动频率,也能降低身体发炎的机率,远离疾病上身。

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