糖尿病|慢性伤口难愈合 脚部最高危 患者4大处理重点要知

撰文: 刘淑文
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糖尿病除了要注意饮食,部份患者更要留意难以愈合的伤口。有专家指这些属于慢性伤口,本应要愈合却变成难以停止的溃疡,对患者造成很大困扰,而照顾者又可以如何处理伤口?当中又要注意甚么事情?

慢性伤口是指大概6星期甚至3个月,该愈合却没有愈合的伤口。国立台湾大学医学院附设医院整形外科郑乃祯医师指出,这类伤口的发炎反应比较严重,蛋白质的分解酵素比较多,伤口上的细胞分裂比较慢、生长因子比较少,导致伤口难以完全愈合。

而慢性伤口主要分4种。

▼4种慢性伤口(按图👇👇👇)

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糖尿病脚

糖尿病患者的伤口愈合有问题,伴随血管阻塞和容易感染的状况,所以脚部溃疡是相当常见的慢性伤口

周边动脉阻塞

因下肢动脉有阻塞的状况,造成末端的血液供应不良,而形成缺血性溃疡伤口

静脉阻塞

静脉血液回流不顺,导致静脉曲张、静脉血液郁积,严重会造成静脉溃疡

压疮

卧床、坐轮椅的患者,可能长时间压迫身体某个部位,形成压疮、褥疮,也是常见的慢性伤口

慢性伤口处理要注意

如果放任慢性伤口不处理,可能会遭到感染,郑医师表示坏死的软组织容易感染,会变成细菌的温床,甚至因此患上败血症。当局部的细菌经由血液循环散布至全身,造成全身性发炎反应,严重更会危及性命。所以要运用外科手术清创,可快速促进伤口愈合。

如果平常要处理伤口,郑医师指可以跟随以下步骤防止伤口恶化。

▼处理慢性伤口3大重点(按图👇👇👇)

更换黏贴敷料

使用低黏贴性胶带,尽量降低胶带造成的黏性伤害,预防皮肤破损

使用人工敷料

维持伤口的湿度,若伤口渗液较多,也能够将多余的渗液带走

避免伤口直接紧黏著敷料,在撕除的时候较不会疼痛

用网套、纱绷固定

避免胶带接触皮肤

▼同场加映:糖尿病早期症状(按图👇👇👇)

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