中风后遗症｜喝水是康复路途大难关？治疗师分享吞咽复健训练秘技

钱先生因中风导致吞咽功能下降，只能透过鼻胃管灌食，但因安置鼻胃管十分不适，因此积极透过复健想早日拔除管线。在复健科语言治疗师协助下，钱先生从吞口水练习、口腔肌肉控制开始，逐渐地能进食浓稠的乳酪和粥，甚至能吃完一整份便当，最后也透过喝水姿势和习惯的调整，通过最困难的喝水不呛咳关卡，后逐渐恢复吞咽能力。

大多中风患者　会有吞咽困难

台湾卫福部台中医院复健科语言治疗师魏君如指出，大部分中风后患者吞咽功能多有影响，此时渐进式的复健目标就显得十分重要。一般会先让患者从练习用力吞口水开始，观察吞口水会不会咳嗽；接著练习控制舌头、嘴唇、脸颊等口腔肌肉的力气与动作，并配合下巴阻抗运动，增加喉咙上擡的力气与幅度。

若患者经过一段时间的训练有明显进步时，就能开始尝试由口进食。通常会从较浓稠的优格或稀饭开始，并逐步调整；再一段时间后也会让患者练习咀嚼食物，如水果和豆腐，过关后就能尝试软质地的肉类和叶菜。

▼导致年轻中风的主要原因（按图了解👇👇👇）：

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吞咽复健训练　“喝水”是魔王关卡

台湾魏君如语言治疗师表示，在吞咽功能的复健目标中有许多关卡，而其中最后的魔王关卡就是“喝水”，由于白开水的流速较快，容易让患者的吞咽反射还来不及反应就呛咳。喝水时的坐姿就至关重要，要避免靠坐在椅背，上半身要坐直，喝水时稍微低头，注意避免仰头，降低喝水流速。另外，建议喝水时使用口径较大的杯子，减少喝水时的擡头机会。

魏君如语言治疗师提醒，除了姿势与习惯的调整，也不妨多练习口腔动作与下巴阻抗运动。民众可以在YouTube搜寻“吞咽健康操”及“下巴阻抗运动CTAR”，每天跟著影片练习保养，就能逐渐增加吞咽力，也能更安心、安全地喝水。

▼当心4个血液浓稠的警号（按图了解👇👇👇）

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